Тиреотропинът (известен и като TSH или тироид-стимулиращ хормон) е пептиден хормон, синтезиран и секретиран от тиреотрофни клетки в аденохипофизата, който регулира ендокринната функция на щитовидната жлеза.[1]

Физиология редактиране

 
Системата на тироидните хормони T3 и T4.[2] [3] [4]

Регулация на нивата на тироидните хормони редактиране

TSH стимулира щитовидната жлеза да секретира хормоните тироксин (T4) и трийодтиронин (T3).[5] Синтезът и освобождаването на TSH от своя страна се контролира от тиреотропин-освобождаващ фактор (TRH), който се произвежда в хипоталамуса и се транспортира до аденохипофизата чрез хипоталамо-хипофизната транспортна система, където повлиява положително продукцията и освобождаването на TSH. Соматостатинът също се произвежда в хипоталамуса, но има обратния ефект върху TSH, като инхибира освобождаването му.

Нивата на тироидните хормони (T3 and T4) в кръвта влияят по пътя на обратната връзка върху продукцията на TSH от хипофизата. Когато нивата на T3 and T4 са ниски, се освобождава тиреотропин-освобождаващ фактор, който повищава продукцията на TSH и обратното – при високи нива на T3 и T4 освобождаването на тиреотропин-освобождаващ фактор и TSH се потиска.

Структура редактиране

TSH е гликопротеин, състоящ се от две субединици алфа- и бета-субединица.

TSH рецептор редактиране

TSH рецепторът се намира предимно върху фоликулярните клетки на щитовидната жлеза.[6]. Член е на суперсемейството на G протеин-свързаните рецептори на интегралните мембранни протеини[7] като е асоцииран с Gs протеин.[8] Стимулирането на рецептора води до повишена продукция и секреция на T3 и T4. Антитела с епитоп рецептора на TSH мимикрират TSH като активират жлезата и обуславят автоимунното заболяване Базедова болест.

Патология редактиране

Източник на патологията TSH нива T3 и T4 нива Заболяване
Хипоталамус/хипофиза Високи Високи Доброкачествен хипофизен тумор (аденом) или Тиреоидна резистентност
Хипоталамус/хипофиза Ниски Ниски Панхипопитуитаризъм
Щитовидна жлеза Ниски Високи Хипертиреоидизъм или Базедова болест
Щитовидна жлеза Високи Ниски Вроден хипотиреоидизъм (кретенизъм), хипотиреоидизъм или Болест на Хашимото

Източници редактиране

  1. Sacher, Ronald и др. Wildmann's Clinical Interpretation of Laboratory Tests, 11th ed. F.A. Davis Company, 2000. ISBN 0-8036-0270-7.
  2. Figure 1 in: Hill RN, Crisp TM, Hurley PM, Rosenthal SL, Singh DV. Risk assessment of thyroid follicular cell tumors // Environ. Health Perspect. 106 (8). Август 1998. с. 447 – 57.
  3. Figure 1 in: Lindström G, Hooper K, Petreas M, Stephens R, Gilman A. Workshop on perinatal exposure to dioxin-like compounds. I. Summary // Environ. Health Perspect. 103 Suppl 2. Март 1995. с. 135 – 42.
  4. GPnotebook: Thyroid hormone function Архив на оригинала от 2019-02-22 в Wayback Machine.. Посетен на 25 ноември 2009.
  5. Medical College of Georgia 5/5ch5/s5ch5_4
  6. Parmentier M, Libert F, Maenhaut C, et al. Molecular cloning of the thyrotropin receptor // Science (journal) 246 (4937). Декември 1989. DOI:10.1126/science.2556796. с. 1620 – 2.
  7. Farid NR, Szkudlinski MW. Minireview: structural and functional evolution of the thyrotropin receptor // Endocrinology 145 (9). 2004. DOI:10.1210/en.2004-0437. с. 4048 – 57.
  8. Calebiro D, Nikolaev VO, Lohse MJ. Imaging of persistent cAMP signaling by internalized G protein-coupled receptors // J. Mol. Endocrinol. 45 (1). July 2010. DOI:10.1677/JME-10-0014. с. 1 – 8.