Отваря главното меню

Нестероидни противовъзпалителни средства

(пренасочване от НСПВС)

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), са лекарствени средства с различен химичен строеж с периферен аналгетичен (обезболяващ), антипиретичен (понижават температурата), и противовъзпалителен ефект. Също така се наричат неопиоидни аналгетици. Основната им разлика от стероидните противовъзпалителни средства е структурата (нямат стероиден скелет). Те нямат наркотичен ефект но имат обезболяващо действие затова се наричат още и ненаркотични аналгетици. Най-популярните НСПВС са аспирин, ибупрофен и напроксен, които се съдържат в лекарствени форми без рецепта.[1][2]

ДействиеРедактиране

Осъществяват ефекта си като блокират синтеза на простагландини в организма, които са смятани за медиатори на възпалението. Простагландините се образуват от Арахидонова киселина чрез ензима циклооксигеназа – COX (cyclooxygenase), който има два подтипа COX-1 и COX-2. На блокирането на COX-2 се дължат лечебните ефекти на НСПВС.

Използване в медицинатаРедактиране

НСПВС се използват за симптоматично лечение на следните симптоми[3]:

  • ревматоидни артрити[4]
  • остеоартрити
  • възпалителна артропатия
  • дисменорея (менструални болки)
  • метастатична болка в костите
  • главоболие и мигрена
  • постерапевтична болка
  • лека до средна болка вследствие на изгаряне или нараняване на тъканта
  • треска
  • зъбобол
  • бъбречни колики

Генерични видовеРедактиране

Странични ефектиРедактиране

Основен страничен ефект на НСПВС е улцерогеността им, която се дължи на блокирането на COX-1. Проявява се в развиване на язва или стомашно-чревни смущения. Страничните ефекти са зависими от приеманата доза. Предозирането може да доведе до перфорация на язвата, стомашно-чревно кървене и др.

Освен това, НСПВС може да взаимодейства с други лекарства. Например, приемът на НСПВС и хинолин може да повиши риска от хинолинова пасивност на централната нервна система, включително и до апоплектичен удар. [5][6] Ако се приеме COX-2 инхибитор, не трябва да се взима едновременно и НСПВС.[7] Също хора, които са на ежедневна терапия с аспирин (например за понижаване на риска от сърдечен удар), трябва да бъдат внимателни при приема на други неопиоидни аналгетици, тъй като последните могат да блокират ефекта на аспирина.

ИзточнициРедактиране

  1. Stuart J. Warden, PT, PhD, FACSM. Prophylactic Use of NSAIDs by Athletes:A Risk/Benefit Assessment. // The Physician and SportsMedicine. 38 (1). Април 2010. DOI:10.3810/psm.2010.04.1770. с. 132–138.
  2. Some Common Medications That Contain Acetaminophen, Acetaminophen is also a common NSAID.
  3. Australian medicines handbook 2006. Adelaide, Australian Medicines Handbook Pty Ltd, 2006. ISBN 0-9757919-2-3.[посочете страница]
  4. Gøtzsche, Pc. Methodology and overt and hidden bias in reports of 196 double-blind trials of nonsteroidal antiinflammatory drugs in rheumatoid arthritis. // Controlled clinical trials 10 (1). Март 1989. DOI:10.1016/0197-2456(89)90017-2. с. 31–56.
  5. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. CIPRO (ciprofloxacin hydrochloride) TABLETS CIPRO, (ciprofloxacin*) ORAL SUSPENSION (PDF). // FDA, Септември 2008. Посетен на 31 август 2009.
  6. Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 5 Infections. // British National Formulary (BNF 57). BMJ Group and RPS Publishing, 2009. ISBN 9780853698456.
  7. orthoinfo.aaos.org

Външни препраткиРедактиране