Разлика между версии на „SARS-CoV-2“

м
→‎Инфекция: пневмонии.
м
м (→‎Инфекция: пневмонии.)
[[Таксономия (биология)|Таксономически]], SARS-CoV-2 е щам на [[Тежък остър респираторен синдром|Тежък остър респираторен синдром коронавирус]] ({{Lang|en|Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus}}) познат и като SARSr-CoV.<ref name="CoronavirusStudyGroup" />Вярва се че има [[Зооноза|зоонотичен]] произход и има близка [[Хомология (биология)|генетична сходност]] със [[коронавируси]]те при [[прилепи]]те, което предполага че възниква от вирус, който се носи от прилепи.<ref name="NatureZhou" /><ref name="LancetNowcasting" /><ref name="MedVirEvolution" /> Междинен [[естествен резервоар]] [[панголини]] също се мисли че е намесен във въвеждането му към хората.<ref name="DWPangolins" /> Вирусът показва малко генетично разнообразие, което индикира че преливната инфекция въвеждаща SARS-CoV-2 към хората вероятно се е случила в края на [[2019]] г.<ref name="early" />
 
[[Епидемиология|Епидемиологичните]] изследвания дават приблизителна оценка, че всяка инфекция причинява от 1.4 до 3.9 нови, когато членовете на общността не са с [[имунитет]] и не са предприети мерки. Вирусът главно се разпространява между хора чрез близък контакт и дихателни капчици произведени от [[кихане]] и [[кашляне]].<ref name="WHO2020QA" /><ref name="CDCTrans" /> Главното навлизане в човешките [[Клетка (биология)|клетки]] се случва при закачането към рецепторът ангиотензин-конвертиращ ензим 2 ({{Lang|en|angiotensin converting enzyme 2}}) или познат като „ACE2“.<ref name="NatureZhou" /><ref name="NatMicLetko" /><ref name="HoffmanCell" />
 
== Епидемиология ==
Предаването на вируса от човек на човек е потвърдено.<ref name="Chan24Jan2020">{{Cite journal|last=Chan|first=Jasper Fuk-Woo|last2=Yuan|first2=Shuofeng|last3=Kok|first3=Kin-Hang|last4=To|first4=Kelvin Kai-Wang|last5=Chu|first5=Hin|last6=Yang|first6=Jin|last7=Xing|first7=Fanfan|last8=Liu|first8=Jieling|last9=Yip|first9=Cyril Chik-Yan|date=24 January 2020|title=A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster|url=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30154-9/abstract|journal=The Lancet|volume=0|doi=10.1016/S0140-6736(20)30154-9|pmid=31986261|via=www.thelancet.com}}</ref> Коронавирусите се разпространяват главно чрез близък контакт, по-конкретно по въздушно-капков път от кашлица или кихане на разстояние от около 2 m.<ref>{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://www.nbcnews.com/health/health-news/how-does-new-coronavirus-spread-n1121856|заглавие=How does coronavirus spread?|труд=NBC News|достъп_дата=29 January 2020}}</ref><ref>{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/transmission.html|заглавие=Transmission of Novel Coronavirus (2019-nCoV) {{!}} CDC|труд=www.cdc.gov|достъп_дата=29 January 2020}}</ref> Вирусната РНК е открита и в проби от [[изпражнения]] на заразени пациенти.<ref>{{Cite journal|last=Holshue|first=Michelle L.|last2=DeBolt|first2=Chas|last3=Lindquist|first3=Scott|last4=Lofy|first4=Kathy H.|last5=Wiesman|first5=John|last6=Bruce|first6=Hollianne|last7=Spitters|first7=Christopher|last8=Ericson|first8=Keith|last9=Wilkerson|first9=Sara|date=2020-01-31|title=First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States|journal=New England Journal of Medicine|language=en|pages=NEJMoa2001191|doi=10.1056/NEJMoa2001191|issn=0028 – 4793|pmid=32004427}}</ref> Възможно е вирусът да е зарáзен дори по време на [[Инкубационен период|инкубационния период]], но това не е доказано<ref>{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://www.sciencemag.org/news/2020/02/paper-non-symptomatic-patient-transmitting-coronavirus-wrong|заглавие=Study claiming new coronavirus can be transmitted by people without symptoms was flawed|автор=Kupferschmidt|първо_име=Kai|издател=Science|достъп_дата=5 February 2020}}</ref>, а СЗО заявява, че „предаването от асимптоматични случаи вероятно не е основен двигател на разпространението“.
 
[[Основен номер за възпроизвеждане|Базовия коефициент на репродукция]] (<math>R_0</math>)<ref>{{Cite book|last=Milligan|first=Gregg N.|last2=Barrett|first2=Alan D. T.|title=Vaccinology : an essential guide|year=2015|publisher=Wiley Blackwell|location=Chichester, West Sussex|isbn=978-1-118-63652-7|oclc=881386962|pages=310}}</ref> на вируса е оценен на между 1,4 и 3,9.<ref>{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://www.theatlantic.com/science/archive/2020/01/how-fast-and-far-will-new-coronavirus-spread/605632/|заглавие=The Deceptively Simple Number Sparking Coronavirus Fears|труд=[[The Atlantic]]|достъп_дата=29 January 2020}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Li|first=Qun|last2=Guan|first2=Xuhua|last3=Wu|first3=Peng|last4=Wang|first4=Xiaoye|date=29 January 2020|title=Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia|journal=New England Journal of Medicine|doi=10.1056/NEJMoa2001316|pmid=31995857}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Riou|first=Julien|last2=Althaus|first2=Christian L.|date=2020|title=Pattern of early human-to-human transmission of Wuhan 2019 novel coronavirus (2019-nCoV), December 2019 to January 2020|journal=Eurosurveillance|volume=25|issue=4|doi=10.2807/1560 – 7917.ES.2020.25.4.2000058}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Liu|first=Tao|last2=Hu|first2=Jianxiong|last3=Kang|first3=Min|last4=Lin|first4=Lifeng|date=25 January 2020|title=Transmission dynamics of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)|url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.25.919787v1|journal=bioRxiv|pages=2020.01.25.919787|doi=10.1101/2020.01.25.919787}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Read|first=Jonathan M.|last2=Bridgen|first2=Jessica RE|last3=Cummings|first3=Derek AT|last4=Ho|first4=Antonia|last5=Jewell|first5=Chris P.|date=28 January 2020|title=Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters and epidemic predictions|url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.20018549v2|journal=MedRxiv|pages=2020.01.23.20018549|doi=10.1101/2020.01.23.20018549}}</ref> Това означава, че ако не бъдат взети мерки, вирусът обикновено води до 1,4 – 3,9 нови случая за всяка установена инфекция. Установено е, че вирусът е в състояние да се предаде по верига от най-малко четирима души.<ref name="Saey24Jan2020">{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://www.sciencenews.org/article/how-new-wuhan-coronavirus-stacks-up-against-sars-mers|заглавие=How the new coronavirus stacks up against SARS and MERS|автор=Saey|първо_име=Tina Hesman|труд=Science News|достъп_дата=3 February 2020}}</ref> Едно от сериозните усложнения от вируса е развитието на атипична интерстециална пневмония с евентуална вторична бактериална инфекция.<ref>{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://inspiro-bg.com/ostrata-interstitsialna-pnevmoniya-v-dalgo-prenebregvana/|заглавие=Острата интерстициална пневмония – дълго пренебрегвана|автор=Дора Маринова, Клиничен център по белодробни болести, Медицински университет–София|фамилно_име=|първо_име=|дата=|труд=Брой № 3 (46) / юни 2018, Идиопатични интерстициални пневмонии|архив_дата=|достъп_дата=}}</ref> В някои заразени вирусът може да предизвика свръхреакция на имунната система наричанопозната като "цитокинова буря", което е животозастрашаващо състояние.<ref>{{Цитат уеб|уеб_адрес=https://www.vesti.bg/temi-v-razvitie/tema-koronavirus/kakvo-e-citokinova-buria-kak-ubiva-koronavirusyt-6107871|заглавие=Какво е цитокинова буря, как убива коронавирусът|автор=Николай Киров|фамилно_име=|първо_име=|дата=5 април 2020, 22:16, oбновена на 8 април 2020|труд=|архив_дата=|достъп_дата=}}</ref> Специалистите съветват да не се използват силни имуностимулиращи препарати без предписание.
 
=== Посредник ===