Разлика между версии на „Индекс на телесната маса“

Допълнение, разширение, редактиране, източници.
(Допълнение, разширение, редактиране, източници.)
(Допълнение, разширение, редактиране, източници.)
Енергийният дисбаланс със сигурност е един от най-големите фактори за промяна на теглото. Идеалното тегло обаче се определя главно от генетиката, както и от видовете храни, които се ядат и физическите упражнения. Ако ИТМ е висок, важно е да се намали, а ако е нисък, да се увеличи, така че да се постигне нормално и здравословно тегло.
 
Високият ИТМ е свързан с по-голям риск от развитие на сериозни здравниболестни състояния, като например [[сърце|сърдечно]] заболяване, [[високо кръвно налягане]], [[черен дроб|чернодробно]] заболяване, [[остеоартрит]], [[диабет]], [[сърдечен удар|сърдечен]] и [[мозъчен удар]], камъни в жлъчката[[жлъчка]]та, някои видове [[рак (болест)|рак]], <ref>[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2808%2960269-X/abstract Renehan A. G. et al. Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies //The Lancet. — 2008. — Т. 371. — №. 9612. — С. 569—578.]</ref> включително [[рак на гърдата]], [[рак на дебелото черво|дебелото черво]] и бъбреците[[бъбреци]]те, [[аденокарцином]] на [[хранопровод]]а и вероятно аденокарцином на [[кардия]]та <ref>[http://cebp.aacrjournals.org/content/15/5/872.short Kubo A., Corley D. A. Body mass index and adenocarcinomas of the esophagus or gastric cardia: a systematic review and meta-analysis //Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention. — 2006. — Т. 15. — №. 5. — С. 872—878.]</ref>. Повишаването на ИТМ може да доведе и до [[гастроезофагеална рефлуксна болест]] <ref>[http://www.nature.com/ajg/journal/v101/n11/abs/ajg2006483a.html Corley D. A., Kubo A. Body mass index and gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis //The American journal of gastroenterology. — 2006. — Т. 101. — №. 11. — С. 2619—2628.]</ref>.
 
Ново проучване обаче показва, че телесните мазнини, а не ИТМ, са по-свързани с горепосочените рискове за здравето. МожетеМоже да се намалят телесните мазнини и да се постигне по-здравословно тегло, като се упражнява тялото физически поне три пъти седмично. Трябва да се спазват и някои навици за хранене, като ядене само когато се изпитва глад и избор на диета, която е богата на цели, непреработени храни. Може да се използват и хранителни консултации. Диетологът може да препоръча кои храни да се ядат и колко храна трябва да се яде, за да се отслабне.
 
Много ниският ИТМ също може да причини здравословни проблеми. Липсата на достатъчно телесна мазнина може да доведе до костна загуба, намалена имунна функция, сърдечни проблеми, желязо-дефицитна анемия. При нисък ИТМ трябва да се обсъди тегло с лекар. Ако е необходимо, увеличаването на количеството храна, което се яде всеки ден или намаляването на количеството упражнения, може да помогне за наддаване на теглото. Диетологът също може да помогне как да се печели тегло по здравословен начин. <ref name="ИТМ"/>
Връзката между смъртността и ИТМ е противоречива според учените. <ref>[http://www.nature.com/news/the-big-fat-truth-1.13039 The big fat truth – Virginia Hughes], Nature - News Feature, 22 May 2013.</ref>
 
Според някои проучвания най-високата средна продължителност на живота имат мъжете с ИТМ 25 – 27 <ref>{{cite web| author =| authorlink =| datepublished =| url =http://www.mignews.com/news/health/world/040107_121451_01753.html| title =MIGnews Реактивные Новости — Здоровье — Толстяки живут дольше| format =| work =| publisher =mignews.com| accessdate =2009-12-25| lang =| description =}}</ref>. Мета-анализ на проучвания, публикувани до 2012 г., стига до заключението, че от хората с наднормено тегло умират с 6 % по-малко, отколкото от хората с нормално тегло, въпреки че по-високият ИТМ корелира със заболявания <ref>[http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1555137 Association of All-Cause Mortality With Overweight and Obesity Using Standard Body Mass Index CategoriesA Systematic Review and Meta-analysis – Flegal K. M., Kit B. K., Orpana H. & Graubard B. I. J.], Am. Med. Assoc. 309, 71–82 (2013).</ref>. ТукТова е „[[парадокс на затлъстяването]]“, когато много затлъстели хора с висок ИТМ живеят дълго и не се говориразболяват много. Проучванията от последното десетилетие показват, че зависимостта на продължителността на живота е максимална при ИТМ 25 – 27, след това достига минимум за 33 kg/m² и започва да нараства отново до 40 kg/m². По-нататъшни проучвания потвърждават, че самото затлъстяване е малко вероятно да бъде фактор за по-добро оцеляване, най-вероятно затлъстяването, в зависимост от наличието или отсъствието на някакъв допълнителен фактор. Например генетични характеристики и вид мастна тъкан (бяла, кафява, бежова); наличие или липса на [[Парадоксметаболитен синдром]]. Метаболитният синдром (наричан още „квартет на затлъстяванетосмъртта“) е увеличаване на масата на висцералните мазнини (в корема): комбинация от затлъстяване, атерогенна дислипидемия, нарушен глюкозен толеранс и хипертриглицеридемия (достатъчни са два от тези фактори). [[Индекс на телесния обем|парадоксаИндексът на затлъстяванетотелесния обем]] показва дела на висцералната мастна тъкан и се изчислява като съотношение на обема на корема към обема на цялото тяло. ТазиТака оценкаче, обачеоценката на най-високата средна продължителност на живота според „парадокса на затлъстяването“ не се приема като закономерност, защото е непълна и не отчита други фактори като [[тютюнопушене]]то или болестите. Пушенето вреди на здравето и същевременно намалява теглото.
 
Изследване на здрави бели хора, които никога не са пушили, установява, че хората с ИТМ между 20 и 26 имат най-ниската смъртност <ref>[http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1000367 Body-Mass Index and Mortality among 1.46 Million White Adults] – de Gonzalez, A. B. et al. N. Engl. J. Med. 363, 2211–2219 (2010).</ref>. Мета-анализ на Global BMI Mortality Collaboration стига до резултата, че ако се изключат пушачите, хронично болните и починалите през първите 5 години от наблюдението, ИТМ между 20 и 26 показва най-ниската вероятност за смърт. Индексът на телесна маса, при който смъртността е най-малка, нараства с възрастта:<ref>[http://www.dvgs.de/blog/item/56-zusammenhang-von-bmi-und-sterblichkeit-%E2%80%93-personalisierte-meta-analyse-%C3%BCber-zehn-millionen-menschen.html Zusammenhang von BMI und Sterblichkeit – personalisierte Meta-Analyse über zehn Millionen Menschen], 2 aug 2016.</ref>,<ref>[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2816%2930175-1/fulltext Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents], The Lancet, Articles, Volume 388, ISSUE 10046, P776-786, 20 August 2016.</ref>
3353

редакции