Разлика между версии на „Процент на телесните мазнини“

Допълнение, разширение, редактиране, източници.
(Допълнение, разширение, редактиране, източници.)
(Допълнение, разширение, редактиране, източници.)
[[Остатъчният обем]] може също да се изчисли като дял от жизнената способност (0,24 за мъжете и 0,28 за жените). <ref>{{cite journal | author = Wilmore, J. H. | title = The use of actual predicted and constant residual volumes in the assessment of body composition by underwater weighing | journal = Med Sci Sports | year = 1969 | volume = 1 | pages = 87 – 90 | doi=10.1249/00005768-196906000-00006}}</ref>
 
След като плътността на тялото '''PT''' бъде изчислена в g/cm<sup>3</sup> от данните, получени чрез хидростатично / подводно претегляне, може да се оцени съставът на тялото. Тъй като мастната тъкан има по-ниска плътност от мускулите и костите, е възможно да се оцени съдържанието на мазнини. Тази оценка се изкривява от факта, че мускулите и костите имат различна плътност: за човек с повече от средното количество костна маса, оценката ще бъде твърде ниска. Този метод обаче дава силно възпроизводими резултати за отделни лица (± 1 %), за разлика от методите, разгледани по-долу, които могат да имат несигурност от 10 % или повече. Най-често използваните формули за изчисляване на процента на телесните мазнини '''TM%''' от плътността на тялото '''PT''' в g/cm<sup>3</sup> са тези на Сири (1961) <ref name="siri">{{citation | author = Siri, SE | chapter = Body composition from fluid spaces and density: analysis of methods |veditors= Brozek J, Henschel A | title = Techniques for measuring body composition | location = Washington, DC | publisher = [[United States National Academy of Sciences|National Academy of Sciences]], [[United States National Research Council|National Research Council]] | year = 1961 | pages = 223 – 34 }}</ref> и Брозек и съавтори (1963) <ref name="brozek">{{citation | vauthors = Brozek J, Grande F, Anderson JT, Keys A | title = Densitometric Analysis of Body Composition: Revision of some Quantitative Assumptions | journal = Ann. N. Y. Acad. Sci. | volume = 110 | pages = 113 – 40 | date = September 1963 | pmid = 14062375 | doi = 10.1111/j.1749-6632.1963.tb17079.x }}</ref>:
[[File:Adult body composition through air displacement plethysmography.jpg|250п|мини|Измерване на телесния състав при възрастни с техника на плетизмография с изместване на въздуха от цялото тяло]]
Сири: '''TM [%] = (4,57/PT − 4,142) × 100'''
 
Брозек и др.Сири: '''TM [%] = (4,95/PT − 4,50) × 100''';
 
СириБрозек и др.: '''TM [%] = (4,57/PT − 4,142) × 100'''.
 
=== Плетизмография за изместване на въздуха от цялото тяло ===
 
Плетизмографията за изместване на [[въздух]]а от цялото тяло (ADP) е признат и научно утвърден денситометричен метод за измерване на процента на мазнините в човешкото тяло. <ref name="McCrory">{{cite journal |vauthors=McCrory MA, Gomez TD, Bernauer EM, Molé PA |title=Evaluation of a new air displacement plethysmograph for measuring human body composition |journal=Medicine and Science in Sports and Exercise |volume=27 |issue=12 |pages=1686 – 91 |date=December 1995 |pmid=8614326 |doi=10.1249/00005768-199512000-00016}}</ref> ADP използва същите принципи като златния стандартен метод за подводно претегляне, но представлява [[денситометричен]] метод, който се основава на изместване на въздуха, а не на потапяне във вода. Плетизмографията с изместване на въздуха предлага няколко предимства пред установените референтни методи, включително бърз, удобен, автоматизиран, неинвазивен и безопасен процес на измерване и настаняване на различни видове субекти (напр. деца, затлъстели, възрастни и хора с увреждания). <ref name="Fields">{{cite journal |vauthors=Fields DA, Goran MI, McCrory MA |title=Body-composition assessment via air-displacement plethysmography in adults and children: a review |journal=The American Journal of Clinical Nutrition |volume=75 |issue=3 |pages=453 – 67 |date=March 2002 |pmid=11864850 |doi=10.1093/ajcn/75.3.453 |doi-access=free }}</ref> Точността му обаче намалява в крайните проценти на телесните мазнини, като има тенденция леко да занижи процента телесни мазнини при лица с наднормено тегло и затлъстяване (с 1,68 – 2,94 % в зависимост от метода на изчисление) и да надцени в много по-голяма степен процента телесни мазнини при много слаби субекти (средно с 6,8 %, с до 13 % надценяване на отчетения телесен процент на един индивид – т.е. 2 % телесни мазнини от DXA, но 15 % от ADP). <ref name=LowryTomiyama>{{cite journal |vauthors=Lowry DW, Tomiyama AJ |title=Air displacement plethysmography versus dual-energy x-ray absorptiometry in underweight, normal-weight, and overweight/obese individuals |journal=PLOS One |volume=10 |issue=1 |pages=e0115086 |date=January 21, 2015 |pmid=25607661 |pmc=4301864 |doi=10.1371/journal.pone.0115086 |bibcode=2015PLoSO..1015086L }}</ref>
[[File:Blausen 0095 BoneDensitometryScan.png|250п|мини|Сканиране на рентген при денситометрия чрез абсорбция.]]
 
=== Двуенергийна рентгенова абсорбциометрия ===
{{Основна|Двуенергийна рентгенова абсорбциометрия}}
 
Двуенергийната [[рентген]]оварентгенова [[абсорбция|абсорбциометрия]] или DXA (по-рано DEXA) е по-нов метод за оценка на процента на телесните мазнини и определяне на телесния състав и минералната плътност на костите.
 
Рентгеновите[[Рентген]]ови лъчи на(Rö) с две различни енергии (40 KeV и 100 KeV) се използват за [[скенер|сканиране]] на тялото, едната от които се поглъща по-силно от мазнините от другата. Компютърът може да извади едното изображение от другото, а разликата показва количеството мазнини спрямо останалите тъкани във всяка точка. Сумата от двете изображения дава общата картина и позволява изчисляване на [[Човешко тяло#Състав, размер, вид и пропорции|цялостния състав на тялото]].
 
==== Разширения ====
[[In-vivo]] активирането на [[неутрон]] може да определи количествено всички елементи на тялото и да използва математически връзки между измерените елементи в различните компоненти на тялото (мазнини, вода, протеини и др.), за да разработи едновременни уравнения за оценка на общия телесен състав, включително телесните мазнини. <ref>{{cite journal |vauthors=Cohn SH, Vaswani AN, Yasumura S, Yuen K, Ellis KJ |title=Improved models for determination of body fat by in vivo neutron activation |journal=The American Journal of Clinical Nutrition |volume=40 |issue=2 |pages=255 – 9 |date=August 1984 |pmid=6465059 |doi=10.1093/ajcn/40.2.255 }}</ref>
 
Двуенергийната рентгенова абсорбциометрия е най-точният метод за измерване на процента телесни мазнини, следван от методите, използващи плътността на тялото. При нея грешката зависи от [[хидратация]]та на организма, а тя определя поглъщането на рентгеновите лъчи от чистата мека тъкан (ЧМТ), което формира другото изображение, с което се сравнява поглъщането от мазнините. Хидратацията варира като функция на екстра- и вътреклетъчното разпределение на водата, които зависят от нивото на въглехидратите в диетата. Ниската хидратация намалява масата на ЧМТ и съотношението ѝ към мастната маса, което показва увеличен % телесни мазнини. <ref name="точност на измерване">[https://www.livetolift.com/2011/08/01/въпрос-точен-метод-за-измерване-на-маз/ Въпрос: Точен метод за измерване на мазнини ли са калиперите?], Live to Lift.</ref>
 
=== Близко инфрачервено взаимодействие ===
 
==== Методи за кожни гънки (дебеломери) ====
Метода за оценка на кожната гънка се основава на тест за изпъкнали кожни гънки, известен също като тест за щипка, при който щипка кожа с мастна тъкан се измерва прецизно чрез [[дебеломер]] (известен още като '''пликометър''' или '''калипер''') <ref name="zonatto">{{cite journal |vauthors=Zonatto HA, Ribas MR, Simm EB, Oliveira AG, Bassan JC |title=Correction equations to estimate body fat with plicometer WCS dual hand |journal=Research on Biomedical Engineering |date=Oct-Dec 2017 |volume=33 |issue=4 |pages=285–292 |doi=10.1590/2446-4740.01117 |doi-access=free }} ''In this paper the terms "skinfold caliper" and "plicometer" are used interchangeable, as in the description of Table 2''</ref> в няколко стандартизирани точки на тялото за определяне на дебелина на слоя подкожна мастна тъкан. <ref name="Sarria1998">{{cite journal |vauthors=Sarría A, García-Llop LA, Moreno LA, Fleta J, Morellón MP, Bueno M |title=Skinfold thickness measurements are better predictors of body fat percentage than body mass index in male Spanish children and adolescents |journal=European Journal of Clinical Nutrition |volume=52 |issue=8 |pages=573–6 |date=August 1998 |pmid=9725657 |doi=10.1038/sj.ejcn.1600606 |doi-access=free }}</ref> Тези измервания се преобразуват в прогнозен процент телесни мазнини чрез уравнение. Някои формули изискват по-малко2 от три3 измервания, други 7 до 10: [[талия]] – [[корем]] и отзад (на кръста); [[ханш]], ; [[гръден кош]] – [[голям гръден мускул]] (до [[подмишница]]та), [[широк гръбен мускул]]; ръце – [[двуглав мишничен мускул]] (бицепс), [[триглав мишничен мускул]] (трицепс); крака – прав [[бедро|бедрен]] мускул, [[триглав подбедрен мускул]] (прасец). <ref name="Калкулатор за калипер">[http://www.linear-software.com/online.html Body Fat Calculator for Men and Women], Fat caliper measurement sites - Калкулатор за телесни мазнини по измервания с калипер, Linear Software.</ref> ТочносттаИзвестни наса тезиследните оценки зависи по-скоро от уникалното разпределение на телесните мазнини на човек, отколкото от броя на измерваните места. Освен това е от изключителна важност да се тества на точно място с фиксирано [[налягане]]. Въпреки че може да не дава точен показател на реалния процент телесни мазнини, той е надеждна мярка за промяна на телесния състав за определен период от време, при условие че тестът се провежда от еднометодики и също лице със същата техника. <ref>{{cite news|url= httpsформули://pqasb.pqarchiver.com/jpost/access/89293575.html?dids=89293575:89293575&FMT=ABS&FMTS=ABS:FT&date=Nov+02%2C+2001&author=Dr.+Reuven+Bruner&pub=Jerusalem+Post&desc=A-Z+of+health%2C+fitness+and+nutrition+%28Part+one%29&pqatl=google |title=A-Z of health, fitness and nutrition |publisher=[[The Jerusalem Post]] |first=Reuven |last=Bruner |name-list-format=vanc |date=2 November 2001 |access-date=21 October 2011}}</ref>
* Измерване на сгъване според Бенке и Уилмор
* Формула според Слоун с 2 измервания
* Формула според Джаксън и Полок с 3 измервания
* Формула според Ломан с 3 измервания
* Формула според Петерсън с 4 измервания
* Формула според Форсайт и Сининг с 4 измервания
* Формула според Дърнин и Уомърсли с 4 измервания
* Формула според Националния здравен център на Америка с 4 измервания
* Формула според Джаксън и Полок със 7 измервания
* Формула според Парильо с 9 измервания
* Формула според Джонсън с 10 измервания
* Формула според Парижкова с 10 измервания
 
Точността на тези оценки зависи по-скоро от уникалното разпределение на телесните мазнини на човек, отколкото от броя на измерваните места. Освен това е от изключителна важност да се тества на точно място с фиксирано [[налягане]]. Въпреки че може да не дава точен показател на реалния процент телесни мазнини, той е надеждна мярка за промяна на телесния състав за определен период от време, при условие че тестът се провежда от едно и също лице със същата техника. <ref>{{cite news|url= https://pqasb.pqarchiver.com/jpost/access/89293575.html?dids=89293575:89293575&FMT=ABS&FMTS=ABS:FT&date=Nov+02%2C+2001&author=Dr.+Reuven+Bruner&pub=Jerusalem+Post&desc=A-Z+of+health%2C+fitness+and+nutrition+%28Part+one%29&pqatl=google |title=A-Z of health, fitness and nutrition |publisher=[[The Jerusalem Post]] |first=Reuven |last=Bruner |name-list-format=vanc |date=2 November 2001 |access-date=21 October 2011}}</ref>
Оценката на телесните мазнини на базата на кожни гънки е чувствителна към вида на използвания дебеломер и техниката. Този метод също така измерва само един вид мазнини: подкожната мастна тъкан (мазнини под кожата). Двама индивиди могат да имат почти еднакви измервания на всички места на кожните гънки, но същевременно се различават значително в нивата на телесните мазнини поради разликите в други телесни мастни натрупвания, като висцерална мастна тъкан (мазнини в коремната кухина). Някои модели се отнасят частично до този проблем, като включват възрастта като променлива в статистиката и получената формула. Установено е, че възрастните индивиди имат по-ниска телесна плътност за същите измервания на кожните гънки, което се предполага, че означава по-висок процент на телесни мазнини. Въпреки това, по-възрастните, силно атлетични индивиди може да не отговарят на това предположение, причинявайки формулите да подценяват телесната им плътност.
 
Оценката на телесните мазнини на базата на кожни гънки е чувствителна към вида на използвания дебеломер и техниката, което определя различни резултати. Точността на измерване освен от вида на дебеломера зависи и от оператора, който измерва, от това дали щипката е поставена точно на едно и също място при следващите измервания и от ъгъла на отчитане. Това може да доведе до разлики в измерените величини на ПТМ с няколко единици. <ref name="точност на измерване">[https://www.livetolift.com/2011/08/01/въпрос-точен-метод-за-измерване-на-маз/ Въпрос: Точен метод за измерване на мазнини ли са калиперите?], Live to Lift.</ref> Този метод също така измерва само един вид мазнини: подкожната мастна тъкан (мазнини под кожата). Двама индивиди могат да имат почти еднакви измервания на всички места на кожните гънки, но същевременно се различават значително в нивата на телесните мазнини поради разликите в други телесни мастни натрупвания, като висцерална мастна тъкан (мазнини в коремната кухина). Някои модели се отнасят частично до този проблем, като включват възрастта като променлива в статистиката и получената формула. Установено е, че възрастните индивиди имат по-ниска телесна плътност за същите измервания на кожните гънки, което се предполага, че означава по-висок процент на телесни мазнини. Въпреки това, по-възрастните, силно атлетични индивиди може да не отговарят на това предположение, причинявайки формулите да подценяват телесната им плътност.
[[File:Body Fat Caliper.png|250п|мини|Калипер за телесни мазнини (Дебеломер)]]
'''Дебеломерите''' са широко използвани апарати в света за домашна и професионална употреба. Показалецът на механичната ска&#768;ла е със [[спусък]] и е свързан с щипка с пружина. При натискане с пръст спусъкът опъва пружината и тя разтваря щипка, която захваща с отлично сцепление измерваната част от тялото – най-често около ханша и коремната област. Двойните пружини позволяват последователни измервания. Уредите са леки и удобни за масово използване – имат тегло около 200 грама и размери около 28 х 25 см. Изработват се от устойчива [[пластмаса]] ABS и са механично здрави и надеждни. Показват многосравнително точни резултати и са подходящи за професионално приложение. Измерванията се отчитат с точност до 0,5 mm. В [[България]] се предлагат на достъпни цени от няколко десетки лева и са подходящи за масова употреба. Могат да измерват и големи кожни гънки – 80 mm и повече при размер на калибрираната челюст до 80 mm. <ref>[https://bazar.bg/obiava-28473896/debelomer Дебеломер.], 14.9.2020.</ref>
 
==== Чрез ултразвук ====
Съществуват и формули за оценка на процента на телесните мазнини от измерванията на теглото и обиколката на индивида. Например, методът за обиколка на американския флот сравнява измерванията на [[корем]]а или [[талия]]та и [[ханш]]а с измерването на [[шия]]та и височината, а други сайтове твърдят, че оценяват процента на телесните мазнини чрез преобразуване от индекса на телесна маса. В американския флот методът е известен като „въже и дросел“. Има обаче ограничена информация за валидността на метода „въже и дросел“ поради универсалното му приемане като неточен и лесно фалшифициран.
 
Американската армия и американската морска пехота също разчитат на метода за височина и обиколка. <br>За всички се измерват височината '''H''' и обиколката на шията / врата (под ларинкса) '''V'''; <br>само за мъжете – обиколката на талията през корема (точно над пъпа) '''K'''; <br>само за жените: обиколката на талията (най-тясната обиколка между долното ребро и пъпа) '''T''' и обиколката на ханша (най-широката обиколка под пъпа) '''X'''.
Американската армия и американската морска пехота също разчитат на метода за височина и обиколка. При мъжете те измерват [[врат]]а и кръста точно над пъпа. Жените се измерват около ханша, кръста и врата. След това тези измервания се търсят в публикувани таблици, като височината на индивида е допълнителен параметър за отчитане на резултата. Този метод се използва, тъй като е евтин и удобен начин за прилагане на тест за телесни мазнини по време на цялата служба. <ref>{{cite book|chapter-url= http://www.armyg1.army.mil/hr/bodyComposition/docs/AR600_9_28-June-2013.pdf |title=Army Regulation 600–9: The Army Body Composition Program |date=28 June 2013 |publisher=Department of the Army |pages=26–31 |chapter=B–3 |quote=Description of circumference sites and their anatomical landmarks and technique |ref=PIN 003345–000}}</ref>
 
Формулите използват десетичния [[логаритъм]] <math>\lg</math>, еквивалентен на <math>\log_{10}</math>.
;За мъже
<math>TM% = 86,010 * \lg (K - V) - 70,041 * \lg (H) + 30,30 </math> (Размери в [[сантиметър|сантиметри]] [cm]) <ref name="körperfettwaage">''[https://körperfettwaage-info.de/us-navy-methode-rechner/ US-Navy-Methode-Rechner]'', körperfettwaage-info.de</ref>
 
<math>TM% = 86,010 * \lg (K - V) - 70,041 * \lg (H) + 36,76 </math> (Размери в [[инч|инчове]] [in]) <ref name="DepartmentOfDefense">''[https://biotech.law.lsu.edu/blaw/dodd/corres/pdf/i13083_110502/i13083p.pdf Körperfettbewertungsverfahren]'' in ''Department of Defense Instruction'', engl., pdf, S. 15</ref>
 
;За жени
<math>TM% = 163,205 * \lg (T + X - V) - 97,684 * \lg (H) - 104,912 </math> (Размери в [[сантиметър|сантиметри]] [cm]) <ref name="körperfettwaage"/>
 
<math>TM% = 163,205 * \lg (T + X - V) - 97,684 * \lg (H) - 78,387 </math> (Размери в [[инч|инчове]] [in]) <ref name="DepartmentOfDefense"/>
 
Американската армия и американската морска пехота също разчитат на метода за височина и обиколка. При мъжете те измерват [[врат]]а и кръста точно над пъпа. Жените се измерват около ханша, кръста и врата. След това тези измервания се търсят в публикувани таблици, като височината на индивида е допълнителен параметър за отчитане на резултата. Този метод се използва, тъй като е евтин и удобен начин за прилагане на тест за телесни мазнини по време на цялата служба. <ref>{{cite book|chapter-url= http://www.armyg1.army.mil/hr/bodyComposition/docs/AR600_9_28-June-2013.pdf |title=Army Regulation 600–9: The Army Body Composition Program |date=28 June 2013 |publisher=Department of the Army |pages=26–31 |chapter=B–3 |quote=Description of circumference sites and their anatomical landmarks and technique |ref=PIN 003345–000}}</ref>
 
Методите, използващи обиколката, се приемат слабо от [[Пентагон|Министерството на отбраната на САЩ]] поради негативната им репутация в сравнение с други методи. Точността на метода става проблем при сравняване на хора с различен състав на тялото, тези с по-големи вратове изкуствено генерират изчисления с по-нисък процент на телесни мазнини от тези с по-малки вратове.
 
== Външни препратки ==
* [https://www.verywellfit.com/what-is-hydrostatic-underwater-weighing-3120276 Как да се измери телесната мазнина с хидростатично подводно претегляне], на англ. език.
 
== Източници ==
3364

редакции