Разлика между версии на „Процент на телесните мазнини“

Нови раздели - допълнение, разширение, редактиране, източници.
(Продължавам)
(Нови раздели - допълнение, разширение, редактиране, източници.)
{{редактирам}}
 
'''Процент на телесните мазнини''' ('''ПТМ, ТМ%''', на англ. ''body fat percentage – BFP, BF%'') на човек или друго живо същество е общата [[маса]] на [[мазнини]]те, разделена на [[Човешко тяло#Състав, размер, вид и пропорции|общата телесна маса]], умножена по 100. Телесните мазнини включват основни телесни мазнини и складиране на телесни мазнини. Основните телесни мазнини са необходими за поддържане на живота и [[Репродуктивност|репродуктивните функции]]. Процентът на основните телесни мазнини за жените е по-голям от този за мъжете, поради нуждите на раждането и други хормонални функции. Натрупването на телесни мазнини се състои от натрупване на мазнини в мастната тъкан, част от която защитава вътрешните органи в гърдите и корема. Налични са редица методи за определяне на процента на телесните мазнини, като двуенергийна рентгенова абсорбциометрия, измерване на плътността на тялото, анализ на биоелектричното съпротивление, близко инфрачервено взаимодействие, антропометрични измервания.
 
=== Подводно претегляне ===
{{Основна|Хидростатично претегляне}}
Независимо от местоположението откъдето са получени, мастните [[клетка|клетки]] при хората са съставени почти изцяло от чисти [[триглицерид]]и със средна плътност около 0,99007 килограма на литър. Повечето съвременни лаборатории за телесен състав използват стойността от 1,111 килограма на литър за плътността на „масата без мазнини“ – теоретична тъкан, съставена от 72 % [[вода]] (плътност = 0,993), 21 % [[белтъчини]] (плътност = 1,340) и 7 % [[минерал]]и (плътност = 3,000) по тегло.
 
СХидростатичната денситометрия с добре проектирана система за претегляне може да се определи с голяма точност [[плътност]]та на тялото чрез пълно потапяне на човек във вода при принудително издишване и изчисляванеда наизчисли обема на изместената вода от теглото на изместената вода. Прави се корекция за плаваемостта на въздуха в [[бели дробове|белите дробове]] и други [[газ]]ове в телесните пространства. Ако няма никакви грешки при измерването на телесната плътност, несигурността в оценката на мазнините би била около ± 3,8 % от телесното тегло, главно поради нормалната променливост в съставките на тялото.
 
Точната плътност на тялото може да бъде изчислена чрез следния израз:
{{Основна|Плетизмография за изместване на въздуха от цялото тяло}}
 
Плетизмографията за изместване на [[въздух]]а от цялото тяло (ADP) е признат и научно утвърден денситометричен метод за измерване на процента на мазнините в човешкото тяло.<ref name="McCrory">{{cite journal |vauthors=McCrory MA, Gomez TD, Bernauer EM, Molé PA |title=Evaluation of a new air displacement plethysmograph for measuring human body composition |journal=Medicine and Science in Sports and Exercise |volume=27 |issue=12 |pages=1686 – 91 |date=December 1995 |pmid=8614326 |doi=10.1249/00005768-199512000-00016}}</ref> ADP използва същите принципи като златния стандартен метод за подводно претегляне, но представлява [[денситометричен]] метод, който се основава на изместване на въздуха, а не на потапяне във вода. Плетизмографията с изместване на въздуха предлага няколко предимства пред установените референтни методи, включително бърз, удобен, автоматизиран, неинвазивен и безопасен процес на измерване и настаняване на различни видове субекти (напр. деца, затлъстели, възрастни и хора с увреждания). Избягва се некомфортното потапяне на цялото тяло във вода с издишване и времето за измерване е до 10 минути. <ref name="Fields">{{cite journal |vauthors=Fields DA, Goran MI, McCrory MA |title=Body-composition assessment via air-displacement plethysmography in adults and children: a review |journal=The American Journal of Clinical Nutrition |volume=75 |issue=3 |pages=453 – 67 |date=March 2002 |pmid=11864850 |doi=10.1093/ajcn/75.3.453 |doi-access=free }}</ref> Точността му обаче намалява в крайните проценти на телесните мазнини, като има тенденция леко да занижи процента телесни мазнини при лица с наднормено тегло и затлъстяване (с 1,68 – 2,94 % в зависимост от метода на изчисление) и да надцени в много по-голяма степен процента телесни мазнини при много слаби субекти (средно с 6,8 %, с до 13 % надценяване на отчетения телесен процент на един индивид – т.е. 2 % телесни мазнини от DXA, но 15 % от ADP). <ref name=LowryTomiyama>{{cite journal |vauthors=Lowry DW, Tomiyama AJ |title=Air displacement plethysmography versus dual-energy x-ray absorptiometry in underweight, normal-weight, and overweight/obese individuals |journal=PLOS One |volume=10 |issue=1 |pages=e0115086 |date=January 21, 2015 |pmid=25607661 |pmc=4301864 |doi=10.1371/journal.pone.0115086 |bibcode=2015PLoSO..1015086L }}</ref>
Според формулите за преобразуване на Сири или Брозек при измерена телесна плътност от 1,09 – 1,01 g/cm<sup>3</sup> процентът на телесните мазнини се картографира от 5 – 40 %.
[[Файл:Blausen 0095 BoneDensitometryScan.png|250п|мини|Сканиране на рентген при денситометрия чрез абсорбция]]
 
=== Близко инфрачервено взаимодействие ===
Лъч от [[инфрачервена светлина]] се предава в [[бицепс]]а. Светлината се отразява от подлежащия мускул и се абсорбира от мазнините. Методът е безопасен, [[инвазия|неинвазивен]], бърз и лесен за използване, но отчита мазнините само в един орган на тялото. <ref>{{cite journal |vauthors=Conway JM, Norris KH, Bodwell CE |title=A new approach for the estimation of body composition: infrared interactance |journal=The American Journal of Clinical Nutrition |volume=40 |issue=6 |pages=1123–30 |date=December 1984 |pmid=6507337 |doi=10.1093/ajcn/40.6.1123 |url=http://pdfs.semanticscholar.org/384c/51f787e976281df5ddabe4a55053822c3174.pdf }}</ref>
 
=== Радиоактивен метод ===
40K измерване - метод, при който Активността на естествения [[Радиоактивност|радиоактивен]] изотоп [[Калий]]-40 (<sup>40</sup>K), съхраняван в мускулите, се измерва с помощта на брояч по цялото тяло. От това могат да се направят изводи за процента на мазнините в тялото: колкото по-висока е средната активност на кг телесно тегло, толкова по-нисък е процентът на мазнините.
 
=== Анализ на биоелектричното съпротивление ===
Методът за анализ на биологичното [[електрично съпротивление]] (АБС, BIA) е по-евтин (от по-малко от един до няколкостотин щатски долара през 2006 г. <ref name="basis">{{cite book |last1=Brown |first1=Stanley P. |last2=Miller |first2=Wayne C. |last3=Eason |first3=Jane M. |name-list-format=vanc |title=Exercise physiology: basis of human movement in health and disease |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |isbn=978-0-7817-7730-8 |edition=2nd |page=324 |year=2006}}</ref>), но по-малко точен начин за оценка на процента на телесните мазнини. Общ принцип на метода АБС: два или повече [[проводник]]а са прикрепени към човека, иподава презсе тялотониско [[електрическо напрежение]] и се прокарваизмерва протичащия през тялото малък [[електрически ток]] (< 1 mA). Съпротивлението между двата електрода на проводниците е мярка за телесните мазнини, тъй като силата на протичащия електрически ток е различна за мастната, мускулната и [[скелет]]ната тъкан. Обезмаслената маса ([[мускул]]) е добър проводник, тъй като съдържа голямо количество вода (приблизително 73 %) и [[електролит]]и, докато мазнината е безводна и лош проводник на електрически ток. Факторите, които влияят върху точността и прецизността на този метод, включват инструментариум, тематични фактори, умения на техника и уравнение за прогнозиране, формулирано за оценка на масата без мазнини.
 
Всеки бос крак може да бъде поставен върху електрод, като токът се изпраща нагоре по единия крак, през корема и надолу по другия крак. За удобство инструментът, на който трябва да се стъпва, също измерва теглото. Като алтернатива във всяка ръка може да се държи [[електрод]]; изчисляването на процента на мазнини използва теглото, така че това трябва да се измери с [[везни]] и да се въведе от потребителя. Двата варианта на метода могат да дадат различни проценти, без да са противоречиви, тъй като измерват мазнините в различни части на тялото. Предлагат се по-сложни инструменти за домашна употреба с електроди за краката и ръцете.
 
Използваните анализатори могат да се различават. Налични са специфични за хората уравнения за някои инструменти, които са надеждни само за конкретни етнически групи, [[популация|популации]] и условия. Уравненията, специфични за населението, може да не са подходящи за лица извън определени групи. <ref>{{cite journal |vauthors=Dehghan M, Merchant AT |title=Is bioelectrical impedance accurate for use in large epidemiological studies? |journal=Nutrition Journal |volume=7 |pages=26 |date=September 2008 |pmid=18778488 |pmc=2543039 |doi=10.1186/1475-2891-7-26 }}</ref>
 
=== Химичен метод ===
Методът за разреждане на [[сяр|сярен]] хексафлуорид е разработен и използван в [[Япония]]. Основава се на промени в [[налягане]]то поради отделянето на [[топлина]] от тялото. По-скоро е непопулярен поради отклонения на резултатите на методите DEX и хидроденситометрия.
 
=== Антропометрични методи ===
* Формула според Дърнин и Уомърсли с 4 измервания
* Формула според Националния здравен център на Америка с 4 измервания
* Формули според Картър с 6 измервания (субскапуларен мускул, бицепс, трицепс, корем, надгръбначен мускул и прасец):
** за мъже: '''ТМ [%] = (сбор от шестте измервания * 0,1051) + 2,585'''. Стандартно между 10 % и 25 %;
** за жени: '''ТМ [%] = (сбор от шестте измервания * 0,1548) + 3,58'''. Стандартно между 15 % и 30 %;
* Формула според Дърнин и Картър с 6 измервания за възрастни
* Формула според Брук с 6 измервания за деца
* Формула според Джаксън и Полок със 7 измервания
* Формула според Парильо с 9 измервания
 
Методите, използващи обиколката, се приемат слабо от [[Пентагон|Министерството на отбраната на САЩ]] поради негативната им репутация в сравнение с други методи. Точността на метода става проблем при сравняване на хора с различен състав на тялото, тези с по-големи вратове изкуствено генерират изчисления с по-нисък процент на телесни мазнини от тези с по-малки вратове.
 
== Нормални и гранични стойности ==
Медицинските препоръки за нормални стойности за процента телесни мазнини зависят от възрастта, пола и типа на тялото. Двадесетгодишните мъже имат среден процент телесни мазнини 18 %, а младите жени - 25 %. Този процент се увеличава с възрастта, докато чистата маса намалява поради загубата на мускулна тъкан. На 45-годишна възраст е типичен процент на телесните мазнини от 22–24 % при мъжете и около 30 % при жените. Процентът на здравословни телесни мазнини за жените обикновено е под 30 % (по-добре под 25 %), за мъжете под 25 % (по-добре под 20 %). Тъй като са необходими по-големи енергийни резерви, за да се грижат за потомството по време на бременност и кърмене, жените имат по-висок процент телесни мазнини.
 
Класификация на процентите телесни мазнини въз основа на Gallagher et al., American Journal of Clinical Nutrition, том 72, септември 2000 г.
 
{| class="wikitable"
!rowspan="2" bgcolor=dddddd| Възраст (години)
!colspan="4" bgcolor=dddddd| Mъже
!colspan="4" bgcolor=dddddd| Жени
|-
!bgcolor=ececec| нисък||bgcolor=ececec| нормален ||bgcolor=ececec| висок ||bgcolor=ececec| много висок
!bgcolor=ececec| нисък||bgcolor=ececec| нормален ||bgcolor=ececec| висок ||bgcolor=ececec| много висок
|-
!bgcolor=ececec| 20–39
| < 8 % || 8–20 % ||20–25 % || ≥ 25 %
| < 21 % || 21–33 % ||33–39 % || ≥ 39 %
|-
!bgcolor=ececec| 40–59
| < 11 % || 11–22 % ||22–28 % || ≥ 28 %
| < 23 % || 23–34 % ||34–40 % || ≥ 40 %
|-
!bgcolor=ececec| 60–79
| < 13 % || 13–25 % ||25–30 % || ≥ 30 %
| < 24 % || 24–36 % ||36–42 % || ≥ 42 %
|-
|}
 
Тъй като тази таблица е насочена към широка аудитория, много вероятно е хора с процент на телесни мазнини извън горните стойности да са още в добро здраве. Мъжете професионални спортисти във възрастовата група до 30 години обикновено имат процент на телесни мазнини около 8 – 12 %. Процентът на телесните мазнини при мъж, професионален културист е около 5 % или малко по-нисък по време на състезателния сезон.
 
За съществен се счита процент на телесните мазнини от поне 3 процента за мъжете и 10 процента за жените. <ref name="MedeirosFriis2013">{{cite book|author=Denis M Medeiros, Robert H Friis, Denis M Medeiros, Robert E. C. Wildman|title=Advanced Human Nutrition|url=http://books.google.com/books?id=s4GEAgAAQBAJ&pg=PA221|date=16. Dezember 2013|publisher=Jones & Bartlett Publishers|isbn=978-1-4496-8959-9|pages=221}}</ref>
 
== Външни препратки ==