Болка: Разлика между версии
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
Luckas-bot (беседа | приноси) м r2.7.1) (Робот Добавяне: be-x-old:Боль |
Редакция без резюме |
||
Ред 1:
{{обработка|
“Международната асоциация за изучаване на болката” я определя като: "неприятно сетивно и емоционално преживяване, свързано с актуално или потенциално увреждане на тъканите. Тя е най-ранният симптом на увреда на тъканите или на заболяване".
Информацията от болковите [[рецептор]]и се пренася чрез [[гръбначния мозък]] до [[главния мозък]]. [[Рецептор]]ите са разположени, както по кожата, така и по всички вътрешни органи, стави, кости, сухожилия, мускули, зъбната пулпа, съдове, мозъчни обвивки. Като защитен механизъм на тялото, болката предизвиква физична реакция, насочена срещу болезненото усещане. Тя е и механизъм на обратна връзка, свързан с обучението.
'''Острата''' или '''ноцицептивна''' болка се причинява от ексцесивно дразнене на болковите рецептори и аферентните сетивни пътища на периферната нервна система от различни фактори:
::* механични (травма, порезна рана, разтягане на сухожилие или мускул)
::* термични (изгаряне, измръзване)
::* химични
::* възпалителни (артрит, миозит, неврит, полиневрит и др.)
Тъканната увреда от възпалително, механично, химично или термично естество се съпровожда от освобождаване на различни алгогенни субстанции.
'''Невропатичната''' болка се различава от ноцицептивната, т.к. включва нарушение в невронната структура.
Съществува и '''централна''' болка, която се генерира в мозъка поради някаква форма на лезия и е трудна за лекуване. В много редки случаи е възможно болката да е породена от психично заболяване.
▲'''Разновидности'''
Острата и хроничната болка се определя по степента на нейната продължителност. Острата трае минути, часове, до няколко дни, като е по-лесна за лекуване. Обикновено се причинява от повреди в меките тъкани, [[инфекция]] или [[възпаление]].
'''Хроничната''' болка може да няма конкретна причина или да е свързана с развитие на определено [[заболяване]]. Понякога такава болка има психосоматична или психогенна причина. Към хронична болка обикновено се отнася
Болката се различава по сила и продължителност. Прагът на болката варира в широк интервал при различните индивиди. Локализацията на болката може да бъде трудно дефинируема, поради дифузния ѝ характер.▼
Вродената нечувствителност на болка, вродена [[аналгезия]], е много често причина за физически травми. Нечувствителност на болка може да е резултат и от различни нервни поражения, напр. при [[проказа]]. ▼
▲Острата болка е по-лесна за лекуване. Обикновено се причинява от повреди в меките тъкани, [[инфекция]] или [[възпаление]]. Обикновено се третира с [[аналгетици]].
▲Хроничната болка може да няма конкретна причина или е свързана с развитие на определено [[заболяване]]. Понякога такава болка има психосоматична или психогенна причина. Към хронична болка обикновено се отнася болка, която продължава над 6 месеца. Причината, степента и силата и специфичните симптоми варират. Понякога неуспешното лечение на острата болка може да доведе до хронична болка.
▲ Болката може да се раздели според източника и свързаните рецептори (ноцицептори):
▲ '''''Повърхностна болка'''''. Причинява се от нараняване на кожата или покривните тъкани (порязване, одраскване, изгаряне). Кутанните рецептори окончават точно под кожата и поради високата концентрация на нервни окончания стимулирането им води до точно локализирана и краткотрайна болка.
▲ '''''Соматична болка'''''. Идва от [[сухожилията]], [[ставите]], [[костите]], [[кръвоносните съдове]], както и от самите [[нерви]]. Детектира се от соматични ноцицептори. Поради оскъдния брой рецептори по тези места болката е слабо локализирана и притъпена и продължава по-дълго от повърхностната. Причинява се от навяхвания, изкълчвания и счупвания.
==Сила и продължителност==
▲ '''''Висцерална болка'''''. Идва от вътрешните [[органи]]. Висцералните ноцицептори са локалиазирани в органите и телесните празнини. Те са с много ниска концентрация и болката обикновено е много продължителна и по-силна от соматичната. Локализацията ѝ е изключително трудна. Често усещането за висцерална болка е локализирано в отдалечена от нараняването област. Напр. при миокардна [[исхемия]] усещането може да възникне под формата на тежест в областта на гръдния кош или болка в лявото рамо, ръка и дори длан. Тази болка може да се обясни с факта, че висцералните болкови рецептори могат да възбудят и неврони в гръбначния мозък, които се възбуждат от рецептори в покривните тъкани.
▲Болката се различава по сила и продължителност. Прагът на болката варира в широк интервал при различните индивиди. Локализацията на болката може да бъде трудно дефинируема, поради дифузния ѝ характер.
▲ '''''Фантомна болка в крайниците'''''. Усещане за болка от ампутиран крайник или от крайник, чиято чувствителност е прекъсната.
▲ '''''Невропатична болка'''''. Възниква в резултат от заболяване или нараняване на самата нервна тъкан. Това може да наруши способността на сетивните неврони да предават информацията към [[таламуса]] коректно. Мозъкът интерпретира болкови стимули, за които няма очевидна причина. Болката може да възникне и в отсъствието на конкретно нараняване, ако самите ноцицептори и сетивните пътища не функционират правилно.
▲Вродената нечувствителност на болка
[[Категория:Медицина]]
| |||