Уикипедия

Витилиго: Разлика между версии

Интерактивен преглед на историята
← По-стара редакцияПо-нова редакция →
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
ВизуаленУикитекст
м →‎Оксидантен стрес: Поправка на разменени заглавия на източници
Bobi.1 (беседа | приноси)
60 редакции
Правопис - подтискам - В "Нов правописен речник на българския език" се уточнява, че е правилна само думата "потискам".
Ред 45:
Има теория, според която предразположеността към витилиго е в резултат на някои дефекти на генната структура, правещи вероятността от развитие на витилиго голяма. Статистиката сочи, че около 20% от заболелите имат роднина, който също има витилиго, респективно при 80% от пациентите няма техен роднина с това заболяване. Лекарите са единодушни, че не всики който има генетична предразположеност към витилиго, непременно ще го развие. Макар и пациент да има всички витилиго-гени, то най-вероятно няма да са налице при неговите деца или просто няма да са пълен набор, което означава, че вероятността децата на хора с витилиго да имат също витилиго не е голяма.
 
=== ПодтиснатаПотисната имунна система ===
 
Докато повечето случаи на витилиго са причинени от самоатакуване на пигментните клетки, при един по-малък процент пациенти има наличие на подтиснатапотисната имунна система. Много лекари смятат, че е възможно едновременното съществуване на подтиснатапотисната имунна система и автоимунно състояние.
 
=== Други заболявания, свързани с витилиго ===
Ред 97:
Локалната псораленна фото-химиотерапия често се прилага при хора с малък процент засегната кожа (по-малко от 20%). Тя е приложима също за деца над 2 годишна възраст, както и при локални петна от витилиго. Лечението се извършва в лекарският кабинет като се осветява кожата с ултравиолетова светлина, един или два пъти седмично. Лекарят или мед. сестрата намазват кожата с псоралени около 30 мин. преди излагането на ултравиолетова светлина. Светлината периодично се обръща, така, че да освети всички засегнати кожни участъци; прилага се до порозовяването на кожата. Докторът в продължение на няколко седмици постепенно и бавно увеличава дозата на ултравиолетова светлина. Постепенно розовата кожа започва да придобива нормалният си цвят. Повечето пациенти измиват остатъка от лекарството след процедурата. Двата основни потенциални странични ефекта на псораленната терапия са слънчевите изгаряния и мехури, както и твърде силно потъмняване на лекуваната кожа (хиперпигментация). Те обаче са временни ефекти и отшумяват след прекратяване на терапията.<ref>{{en икона}} [http://www.vitiligosupport.org/faq.cfm#item34 VitiligoSupport - What is topical psoralen therapy?]</ref>
 
=== ИмуноподтискащаИмунопотискаща терапия ===
 
Protopic immunomodulator (Tacrolimus) е продукт локално подтискащпотискащ имунната система в третираните с него кожни участъци. Protopic е паста произведена от Fujisawa Pharmaceuticals, Япония. Пастата показва успех при много хора (но не при всички), които я ползват. Protopic се предписва при умерени до тежки дерматити (екзема). Обикновено указанието не посочва точно витилиго и Администрацията по храните и лекарствата на САЩ (Food and Drug Administration — FDA) съблюдава за изискването да не се правят клинични изследвания или да се употребава Protopic за витилиго. Обикновено пастата се прилага два пъти дневно. Повечето лекари препоръчват и излагането на слънчева светлина няколко пъти седмично. А някои лекари го комбинират и с тесновълнова ултравиолетова светлина. Protopic е в две разфасовки - 0,03% е по-леката, а 0,1% е по-силната.<ref>{{en икона}} [http://www.vitiligosupport.org/faq.cfm#item35a VitiligoSupport - What is Protopic Immunomodulator?]</ref><ref>{{en икона}} [http://www.homephototherapy.com/vit-protopic.htm HomePhotoTherapy.com - Protopic Immunomodulator]</ref>
 
Пастата Protopic immunomodulator се произвежда от редки почвени бактерии, които се намират в планината Цукуба на остров Хоншу, Япония. Известни са редките растителни видове, които растат там и, че почвените бактерии там имат уникалната способност да подтискатпотискат имунната система.
Наличието на автоимунно заболяване обеснява връзката на собствената имунна система с витилиго. Protopic възпира имунната система да атакува пигментните клетки, като по този начин те успяват да се репродуцират. Важен факт е, че препарата не се абсорбира в кръвоносната система или тялото, поради което въздействието му остава сравнително локализирано.
Одобрението на Администрацията по храните и лекарствата на САЩ е все още само за прилагане при екзема (не за витилиго), но много пациенти изразяват добри резултати, въпреки, че официални проучвания няма. Д-р Пърл Граймс (Dr. Pearl Grimes) който е многоуважаван авторитет относно витилиго, ръководеше изследователско проучване в Лос Анджелис заедно с Fujisawa за да оцени безопасноста и ефективността при лечение на витилиго. Резултатите на изследователската група са окуражаващи. Ако желаете, можете да прочетете първоначалният изследователски доклад тук — Protopic Immunomodulator.
В САЩ всеки лекар предпазливо и по своя преценка предписва Protopic, макар все още лекарството да няма призната спецификация за лечение на витилиго. Имайте това предвид ако се интересувате от лекарството и смятате да го обсъдите с вашият дерматолог. Повечето здравни застраховки в САЩ все още не покриват стойността на Protopic при лечение на витилиго, понеже федералните власти го признават само като лекарство за екзема, докато в други държави, като Канада той се покрива. Продукта може да бъде доста скъп. Месечното лечение струва около 50-100 щ. долара.
 
Elidel, Aldara and Imiquimod, подобно на Protopic са имуномодулатори или имуно подтискащиимунопотискащи препарати. Elidel е продукт наречен Pimecrolimus, който е подобен на Protopic и е под формата на крем. Повечето пациенти предпочитат кремообразната форма, която не е толкова мазна, но тя все още не е толкова ефективна, понеже е в процес на разработка. Aldara (Imiquimod) е друг имунно подтискащимунопотискащ крем, който показва положителни резултати при витилиго.<ref>{{en икона}} [http://www.vitiligosupport.org/faq.cfm#item35b VitiligoSupport - What are Elidel, Aldara and Imiquimod?]</ref>
 
Pseudocatalase, наречен Pcat за краткост, е още една възможност при витилиго. Това е крем, който се прилага два пъти дневно, като е замислен да намали кожният хидроген пероксид (hydrogen peroxide), високите нива на който се свързват с витилиго. Този крем претендира, че създава за кожата по-добра среда за меланоцитите и кератиноцитите, въздейства за по-голямата функционалност на меланоцитите в епидермиса. Pseudocatalase обикновено се прилага заедно с Narrow Band UVB-терапия. Pseudocatalase не прави кожата по-чувствителна към слънце и не предизвиква усложнения при прилагането на Narrow Band UVB-терапия. Pseudocatalase се предлага от Griefswald University, Германия и от Northwestern University, Чикаго<ref>{{en икона}} [http://www.vitiligosupport.org/faq.cfm#item36 VitiligoSupport - What is Pseudocatalase (Pcat)?]</ref>
Взето от „https://bg.wikipedia.org/wiki/Витилиго“.