Индекс на гломерулна филтрация: Разлика между версии

Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
Ред 17:
Основен физиологичен фактор за поддържането на ГФ е диференциалното налягане на [[аферентна артериола|аферентните-]] и [[еферентна артериола|еферентни артериоли]] (виж диаграмата), това ще рече разликата между налягането при подаване на нефилтрирана кръв и поемане на пост-филтратната кръв. Това е особено важно при болни с напреднали заболявания на [[черен дроб|черния дроб]] с [[асцит]] <ref>[http://emedicine.medscape.com/article/178208-overview Мукхердджи, Сандип и др. (2012). ''Чернодробно-бъбречен синдром. (на англ. Hepatorenal syndrome)''. ]</ref >, при които [[порталната циркулация]] ([[латински език|латински]] - ''Venae portales renalis'') се 'задръства' от повишените периферни налягания, причинявайки по-високо еферентно (спрямо аферентното) налягане и дефакто спиране на бъбречните функции.<br>
Стойността на гломерулната филтрация е тъждествено равна на [[скорост]]та на отделяне, когато всички [[разтвор]]ени отпадни продукти свободно се филтрират и няма допълнително реабсорбиране нито секретиране от бъбреците на разтворими съставки.<br>
Следователно, измереният филтрационен ръст е равен на количеството на отделени вещества в [[урина]]та, произхождащи от изчислим начален обем кръв. Като сравним този принцип с посоченото по-долу уравнение - за някакво изходно вещество (А'''a'''), произведението на концентрацията на това вещество в урината (''CU<sub>a</sub>'') по дебита на урината (''DU'') (в мл/мин) се равнява на масата (m<sub>a</sub>) на отделеното филтрирано веществото (в нашия случай това е ''CU<sub>a</sub> x DU'')за времето, за което се е акумулирало определено количество урина. В идеалния случай на филтрация и отделяне, тази маса е равна на масата, филтрирана от гломерулите (веществото не е секретирано или реабсорбирано от филтратния разтвор). За да се определи стойността на гломерулна филтрация, (а)концентрацията на веществото в урината се разделя на концентрацията му в кръвната плазма и (б) полученото се умножава с минутния дебит на урината. Т.е. разделяйки концентрация на концентрация, размерностите г/мл се съкращават и остава размерността на [[дебит]]а на урината в милилитра за минута.
* CU<sub>a</sub> = [[Концентрация]] на (а) в урината (г/мл)
* CB<sub>a</sub> = Концентрация на (а) в кръвта (г/мл)
* DU = Дебит на урината (мл/мин)
* GFR = Гломерулна филтрация (мл/мин)
 
: ('''3.''') <math>GFRGFR_а = \frac { \mbox{CUCU_a} \times \mbox{DU} }{ \mbox{CBCB_a} }</math>
 
Има няколко различни техники за пресмятане на гломерулната филтрация (ГФ или преценена ГФ). Горната формула се прилага само за изчисляване на ГФ <u>в идеалния случай</u> на 100% филтриран спрямо отделен обем (или маса).