Язва: Разлика между версии
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
Редакция без резюме |
|||
Ред 1:
{{Заболяване
'''Язвата''' е рана по стените на [[хранопровод]]а, [[стомах]]а или на [[дванадесетопръстник]]а. В началото тя засяга само [[лигавица]]та на съответния орган, но може и да пробие мускулния слой отдолу. Ако поразения орган е стомаха, се получава възпаление на коремната кухина, наречено [[перитонит]]. След по-продължително агресивно действие на кисело стомашното съдържимо, язвата може да премине в [[рак (болест)|рак]].▼
| Name = Язва
| Image = Deep gastric ulcer.png
| Caption = Стомашна язва
| DiseasesDB = 9819
| ICD10 = {{ICD10|K|25||k|20}}–{{ICD10|K|27||k|20}}
| ICD9 = {{ICD9|531}}–{{ICD9|534}}
| ICDO =
| OMIM =
| MedlinePlus = 000206
| eMedicineSubj = med
| eMedicineTopic = 1776
| eMedicine_mult = {{eMedicine2|ped|2341}}
| MeshID = D010437
}}
▲'''Язвата''' е рана по стените на [[хранопровод]]а, [[стомах]]а или на [[дванадесетопръстник]]а. В началото тя засяга само [[лигавица]]та на съответния орган, но може и да пробие мускулния слой отдолу. Ако язвата стига само до собствения мускулен слой на лигавицата, това състояние се нарича ерозия - като ерозиите са често множествени и могат да причинят силни кръвотечения. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref> Ако поразения орган е стомаха, се получава възпаление на коремната кухина, наречено [[перитонит]]. След по-продължително агресивно действие на кисело стомашното съдържимо, язвата може да премине в [[рак (болест)|рак]].
== Симптоми ==
Те биват различни според местоположението на язвата:
* Язва на дванадесетопръстника: пациентът изпитва болки в горната част на корема късно след ядене, през нощта и на гладно. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref> Това състояние се облекчава след хранене. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Стомашна язва: при тази язва болката се появява в горната част на корема след приемане на храна, но е възможно и да има болки независимо от храненето. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Язви, причинени от неопиоидни аналгетици ([[нестероидни противовъзпалителни средства]]): в повечето случаи протичат без симптоми с обилно кръвотечение. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
== Усложнения ==
Усложненията на язвата се появяват без предизвестия, но често и остро. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Кръвотечения: когато се получи кръвоизлив в стомаха или дванадесетопръстника, кръвта напуска организма на болния през два изхода - устата или ануса. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Спукване на язвата (перфорация): тук се появяват внезапно силни и остри болки в горната част на корема. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref> Нужна е спешна операция. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Проникване на язвата към съседни органи (пенетрация): при проникване на язвата към панкреаса се срещат болки в гърба, докато при проникване към дебелото черво е възможно да се получи комуникационен канал между дебелото черво и стомаха, през който да преминава съдържимо от единия орган в другия. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Стеснение на стомашната стена: в случай, че язвата се намира в "средата" на стомаха, уголемяващата се съединителна тъкан около нея може да стесни стомашната стена на това място. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
* Раково израждане: възможно само при язвата на стомаха и се среща в около два процента от случаите. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
=== Симптоми при усложнения на язва на стомаха и дванадесетопръстника ===
* Пробив на стомашната стена (перфорация): при този вид язви, пациентът изпитва внезапна болка в горната част на корема, която се разраства в целия корем. <ref name="iliya-bivolarski">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва – симптоми, диета и лечение|work=|accessdate=}}</ref> Други симптоми биват гадене, неспокойствие и студена пот. <ref name="iliya-bivolarski">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва – симптоми, диета и лечение|work=|accessdate=}}</ref>
* Проникване в съседни органи (пенетрация): изпитва се постоянна болка, като се наблюдава и местно втвърдяване на коремната стена. <ref name="iliya-bivolarski">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва – симптоми, диета и лечение|work=|accessdate=}}</ref>
* Кръвоизлив от дъното на язвата: сред симптомите са повръщане на кафеникаво или тъмночервено стомашно съдържимо, като е възможно в него да има или да няма хранителни остатъци. <ref name="iliya-bivolarski">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва – симптоми, диета и лечение|work=|accessdate=}}</ref>
* Стеснение на изхода на стомаха: при пълно стеснение (стеноза) се наблюдава повръщане на всички храни, докато при частично стеснение се повръща само част от приетата храна. <ref name="iliya-bivolarski">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва – симптоми, диета и лечение|work=|accessdate=}}</ref>
== Диета при язва на стомаха и дванадесетопръстника ==
Заболелите от язва трябва да приемат храна, която съдържа много белтъчини, основно от животински произход (препоръчват се кебапчета и кюфтета на скара, пържоли, шишчета). <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref> Консумацията на въглехидрати трябва да е умерена, докато се препоръчва мазнините да бъдат ограничени при възрастни пациенти, а и при придружаващо заболяване на задстомашната жлеза, жлъчката и черния дроб. <ref name="iliya-bivolarski1">{{cite web |url=http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/|author=д-р Илия Биволарски|title=Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)|work=|accessdate=}}</ref>
== Източници ==
{{Reflist}}
== Външни препратки ==
* [http://zdrave-bg.eu/%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%85%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D1%8A%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/ Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язвена болест)] Обширна статия за язвената болест - причини, симптоми, усложнения, диета и лечение - от д-р Илия Биволарски, патолог към [[Медицински университет - Пловдив]]
| |||