Рана: Разлика между версии

* Посечна рана (''vulnus caesum'') - причинява се от нараняване с масивни режещи предмети като [[брадва]], [[сабя]], [[длето]] и др. Такива рани зеят широко, а кръвотечението е слабо. [[Болка]]та при тях е много силна. Обикновено имат равни краища и нееднаква дълбочина. Често се придружават и от размачкване на тъканите и засягане на [[кост]].▼

* Контузна (''vulnus contusum'') - предизвиква се от тъпи предмети като тояга, камък, колело на превозно средство или при падане върху твърд и неравен терен. Раневите ръбове са неравни, подпухнали и често обърнати навън поради настъпилото инфилтриране с кръв на околните тъкани. Болката и чувствителността на кожата обикновено липсват поради размачкването на подлежащите тъкани. Кръвотечението е слабо, налице е [[кръвонасядане]] на околните тъкани, в зависимост от силата на удара са възможни и дълбоки кръвонасядания или [[хематом]]и.+▼

* Разкъсна рана (''vulnus laceratum'') - може да бъде в резултат от нокти на животни, островърхи клончета на дървета, вследствие на механично разтягане и разкъсване на кожата и подлежащите тъкани. По-лесно се разкъсват слабоеластичните тъкани като мускулите и по-трудно кожата. Стените и дъното на раната не са равни. Зеенето е силно изразено, а кръвотечение почти липсва. Раневата болка може да бъде различна по степен и продължителност.▼

* Прободна рана (''vulnus punctum'') - получава се при наранявате с остър предмет с кръгло или заоблено напречно сечение като [[гвоздей]], [[игла]], [[тел]]. Характеризира се с малък отвор и дълъг ранев канал.▼

* Ухапна рана (''vulnus morsum'') - причинява се от [[зъб]]ите като характера на нараняването на тъканите зависи от формата им, дълбочината на проникването и последващото движение на челюстите при захапване. В резултат на това се получава рана с различна степен на загуба на тъкан. Раневите ръбове са неравни, подлежащите тъкани са размачкани, възможни са и счупвания на кости. Кръвотечението е слабо.▼

** ''vulnus morsum e animalibus'' - рани при ухапване от животни▼

** ''vulnus morsum e serpentibus'' - рани при ухапване от змии и други влечуги▼

** ''vulnus morsum e insectibus'' - рани при ухапване от насекоми▼

* Отровна рана (''vulnus venenatum'') - причинява се от отровни [[змия|змии]], [[паяк|паяци]], [[скорпиони]], жилещи и кръвосмучещи насекоми. Характеризират се с рязко изразена болкова реакция без зеене и кръвотечение.▼

* Огнестрелна рана (''vulnus sclopetarium'') - предизвиква се от [[куршум]]и, парчета от мини, гранати, снаряди, а също и от разпръснати камъни и предмети в следствие на експлозия. Степента на нарушението зависи от [[кинетична енергия|кинетичната енергия]], формата, посоката и ъгъла на проникващия в организма предмет. Различават се три зони на раната: ▼

** Зона на разрушаване - това е най-вътрешната зона и съвпада с раневия канал.▼

** Зона на умъртвявяне - това е непосредствено областта да раневия канал. Тук тъканите са обхванати от [[некроза]].▼

** Зона на молекулно сътресение - Най-периферната зона и се причинява от силното разтърсване на тъканите от ударната вълна. Резистентността към инфекции и регентеративната способност са силно намалени.▼

* Комбинирана рана - това е обикновено проява на съчетание на признаците на два или повече типа рани посочени по-горе, например прободно-разкъсна, разкъсано-контузна рана и т.н.▼

==Усложнения==▼

Замъсяването на раната с патогенни микроорганизми може да прерастне в животозастрашаващо състояние. Това е особено често срещано явление при пътните злополуки, при които в раната попадат части от почвата, замърсени предмети от околната среда. От тяхната повърхност в организма може да попадне анаеробния бактерий Clostridium tetani. Ако пострадалият е пропуснал задължителната имунизация против този микроорганизъм за период по-дълъг от 5 години или умишлено не се е подложил на такава, той може да развие животозастрашаващото инфекциозно заболяване [[тетанус]]. За да не се стигне до това състояние, пострадалият трябва да получи в най-кратък срок противотетаничен серум, а раната му да бъде почистена със стерилни материали и обработена с [[антибиотик]]. Наранявания, които са получени в резултат на ухапване от бездомни кучета или други диви животни крие риск от развитие на [[бяс]], при попадане на част от слюнката им в организма. Вирусът на [[Бяс|бяса]] Rhabdovirus лесно прониква в организма и по нервите достига до централната нервна система. Лечението включва поставяне на противобясна ваксина, но не по-късно от 4-5 дни след ухапването. ▼

==Признаци за инфектиране на раната==▼

Местните признаци се наблюдават в областта на раната и включват: зачервяване, подуване, затопляне, [[болка]], неприятен мирис, изтичане на течност или [[гной]]. Общите са характерни прояви за цялото тяло: отпадналост, висока [[температура]], левкоцитоза. ▼

==Източници==▼