Уикипедия

Апендицит: Разлика между версии

Интерактивен преглед на историята
← По-стара редакцияПо-нова редакция →
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
ВизуаленУикитекст
м корекция на мед. предупреждение; форматиране: 6x тире, 2x кавички, 2x тире-числа, А|АБ, нов ред (ползвайки Advisor)
Ред 1:
{{Медицинско предупреждение}}▼
{{Болест
| Име = {{PAGENAME}}
Line 29 ⟶ 28:
 
=== Остър апендицит ===
Острият апендицит <ref>[http://www.doctorbg.com/page.php?id=7158 Остър апендицит в "Doctorbg"„Doctorbg“]</ref> е най-често срещаното остро [[хирургия|хирургическо]] заболяване на [[корем]]а.<ref>''„Съвети на домашния лекар“'', проф. д-р Г. Маждраков и проф. д-р Б. Братанов, Медицина и физкултура, София, 1980</ref> При остър апендицит болката първоначално обхваща целия корем, но за няколко часа се локализира в долния му десен край. Тя е силна и постоянна, по-остра при движение и придружена с повишена телесна температура (до 38°С), гадене и повръщане. Коремът постепенно се втвърдява и се нарушават функциите на храносмилателния канал и отделянето на газове. [[Пулс]]ът се ускорява до над 100 удара в минута. Езикът е обложен, а при тежки форми на заболяването&nbsp;– сух.
 
Острият апендицит е заболяване на всички възрасти от двата пола, независимо че най-често засегнатата възраст е между 5- – 30 години.
 
Типичното развитие на заболяването протича за 6 до 24 часа, когато трябва да се очаква перфорация при прогресивно развитие на болестта. Перфорацията е много по-честа у деца и в гериатрична възраст (до 75%), развива се по-бързо, тенденцията за отграничаването на излива е слаба. Необходимо е повишено внимание и по-ранна операция.
Line 45 ⟶ 44:
Атипично разположение. Свързано е с промени в клиничната картина, симулиращи заболяване на съседен орган, поставящи диференциално-диагностични проблеми:
* ретроцекално разположение на апендикса (около 16%) - слабо или липсващо перитонеално дразнене; намалена интензивност на болката и симптомите за перитонеално дразнене; дразнене на [[Уретер|уретера]] и симулиране на бъбречна колика;
* малкотазово разположение - – симулира гинекологични заболявания у жени, предизвиква дразнене на [[Аднексит|аднексите]], сателитен аднексит; проблеми в репродуктивните способности; развитие на Дугласов абсцес при перфорация;
* при деца може да симулира диаричен синдром, дизурични смущения, ограниченият абсцес може да се представи като малкотазов тумор;
* субхепатално или друго разположение на апендикса - – при незавършена ротация на колона (малротация) – предимно при деца в ранна възраст (15 %).
Остър апендицит у новородени и деца до тригодишна възраст - хирург със специалност по обща и детска хирургия – с препоръчителен характер.▼
 
▲Остър апендицит у новородени и деца до тригодишна възраст - – хирург със специалност по обща и детска хирургия – с препоръчителен характер.
Заболяването е рядко. Реактивността е слаба, деструктивните промени са чести и бързи. [[Анамнеза|Анамнезата]] е от родителите. Болката често е по-слаба, около пъпа, трудно се локализира, мускулната защита е слаба, а при плач - може да бъде симулирана. По-бурна обща реакция - гадене, повръщане, фебрилитет до 39 ºС, по-често диария, често уриниране с по-честа хематурия, левкоцитоза до 20-30 000; сериозна прогноза.▼
 
▲Заболяването е рядко. Реактивността е слаба, деструктивните промени са чести и бързи. [[Анамнеза|Анамнезата]]та е от родителите. Болката често е по-слаба, около пъпа, трудно се локализира, мускулната защита е слаба, а при плач - – може да бъде симулирана. По-бурна обща реакция - – гадене, повръщане, фебрилитет до 39 ºС, по-често диария, често уриниране с по-честа хематурия, левкоцитоза до 20- – 30 000; сериозна прогноза.
 
==== Остър апендицит при бременни жени ====
Ред 59:
 
Усложнени форми:
* апендикуларен инфилтрат; при тенденция за коликвация - – операция по спешност; при деца – периапендикуларният инфилтрат е абсолютна индикация за спешно оперативно лечение;
* апендикуларен абсцес;
* перфорация на остър апендицит;
Ред 68:
 
=== Хроничен апендицит ===
Хроничният апендицит <ref>[http://www.kak-da.com/хроничен-апендицит.html Хроничен Апендицит в "Kak„Kak-da"da“]</ref> може да бъде последица на прекаран пристъп от остър апендицит, който е протекъл благополучно, но може и да започне незабележимо, без уловимо начало. Хроничният апендицит се проявява обикновено с тъпи болки, които могат да се локализират вдясно под пъпа или под лъжичката. Често има запек, подуване на корема. Диагнозата се осигурява с рентгеново изследване. Хроничният апендицит често се усложнява с увреждания на стомаха, дванадесетопръстника, [[Жлъчен мехур|жлъчния мехур]], [[Дебело черво|дебелото черво]], вътрешните [[полови органи]] на жената.
 
Хроничният апендицит налага известни ограничения на болните – трябва да се избягват храни, образуващи много газове, вдигане на тежести, тръскане на тялото. При обостряне трябва да се потърси веднага лекар. Въпросът за операция при хроничен апендицит се поставя след зряла преценка на състоянието на болния.
Ред 89:
* [http://www.pedsurg.net/za_pacienta_apendicit.htm ''„Остър апендицит“''], Секция по детска хирургия, МБАЛСМ „Н. И. Пирогов“
 
▲{{Медицинско предупреждение}}
{{Шаблон:Възпаление}}
 
 
[[Категория:Болести на храносмилателната система]]
Взето от „https://bg.wikipedia.org/wiki/Апендицит“.