Хиперкалциемия: Разлика между версии

Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
м →‎Лечение: - правописна грешка
м мед. предупреждение; форматиране: 6x тире, тире-числа (ползвайки Advisor)
Ред 1:
{{медицинско предупреждение}}
'''Хиперкалциемията''' представлява повишено ниво на [[калций|калция]] в [[серум]]а. Среща се при 20-30% от болните с напреднало заболяване и костни метастази. Най-често това са болни с недребноклетъчен [[рак на белия дроб]], [[Рак на гърдата|рак на млечната жлеза]], бъбречен или яйчников рак, тумор на главата и шията, мултиплен [[Меланома|меланом]], [[Лимфома|лимфоми]] и [[Левкемия|левкемии]].
 
'''Хиперкалциемията''' представлява повишено ниво на [[калций|калция]] в [[серум]]а. Среща се при 20- – 30% от болните с напреднало заболяване и костни [[Метастаза|метастази]]. Най-често това са болни с недребноклетъчен [[рак на белия дроб]], [[Рак на гърдата|рак на млечната жлеза]], бъбречен или яйчников [[рак]], [[тумор]] на главата и шията, мултиплен [[Меланома|меланом]], [[Лимфома|лимфоми]] и [[Левкемия|левкемии]].
 
== Симптоми ==
Оплакванията на болните с хиперкалциемия са общи - – [[Дехидратация|дехидретиране]] (обезводняване), слабост, отпадналост, лесно изморяване, [[сърбеж]]. Могат да се включат нарушения на [[нервната система -]] – нарушени и намалени [[Рефлекс|рефлекси]], объркване, промяна в съзнанието, [[кома]], увреждане на проксималните (близките) мускули. Може да има храносмилателни нарушения - – гадане, [[повръщане]], [[запек]], загуба на тегло. При част от болните има жажда, повишено отделяне на [[урина]], диспепсия (нарушено хранене). Може да се провокират сърдечни нарушения - – брадикардия (забавена сърдечна дейност), промени в [[ЕКГ]], [[аритмия]] и спиране на сърдечната дейност (арест).
 
== Лечение ==
Лечението включва контрол на процеса, предизвикал хиперкалциемията. Освен това е уместно да се оводни адекватно болният, да се намали вносът на калций с храната и медикаментозно - – спиране на лекарствата, които водят до повишаване на нивото на калция в кръвта - ([[витамин D]] и др.,) и намаляване и спиране на лекарствата със седативен ефект, които могат да усилят неврологичните симптомии. Оводняването може да се прави през устата или венозно. Може да се използва подходящ [[диуретик]] при добре оводнен (рехидратиран) болен с цел по-бързо излъчване на калций с урината.
 
Има и цяла група лекарства - – бифосфонати, които могат бързо и ефективно да нормализират серумния калций, като се рекалцират зоните по костите, обеднели на калций. Чрез тях се постига обезболяване, намалява рискът от счупване на костите и се подобрява качеството на живота.
 
При кръвните заболявания и рака на млечната жлеза с костнометастатична болест могат да се прилагат [[кортикостероиди]].