Бременност при човека: Разлика между версии

'''Бременността при човека''' е период, през който полученият в резултат на [[оплождане]]то нов [[организъм]], наричан [[фетус]] или [[ембрион]], се развива в [[матка]]та на [[майка]]та. В някои случаи броят на ембрионите е повече от един. Бременността обикновено приключва с [[раждане]], което най-често става около 38 седмици след оплождането. При [[менструален цикъл]] с продължителност четири седмици този момент съответства приблизително на времето 40 седмици след последната менструация. Бременността обикновено се разделя на три основни етапа с продължителност по около три месеца, наричани триместри. По време на първият триместър има относително висок риск от спонтанен [[аборт]]. По време на вторият триместър, развитието на плода може да се наблюдава и диагностицира посредством редица методи. Началото на третия триместър е и така наречената повратна точка, след която плода може да оцелее с или без медицинска помощ извън матката <ref>{{cite web |url=http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=11446 |title=Trimester Definition |accessdate=2008-01-17 |work=MedicineNet.com |publisher=MedicineNet, Inc}}</ref>.

Дори и при използване на сложни методи, очакваната дата на раждане е само средна стойност. Реалната дата на раждане има значително разсейване със [[стандартно отклонение]] от 8- – 9 дни. Това означава, че по-малко от 5% от ражданията стават след точно 40 седмици, 50% са в рамките на една седмица преди и след очакваната дата и около 80% - – в рамките на две седмици преди и след нея.<ref>{{cite journal | first = H. | last = Kieler | coauthors = O. Axelsson, S. Nilsson, U. Waldenströ | title = The length of human pregnancy as calculated by ultrasonographic measurement of the fetal biparietal diameter | journal = Ultrasound in Obstetrics & Gynecology | pages = 353–357353 – 357 | volume = 6 | issue = 5 | year = 1995 | doi = 10.1046/j.1469-0705.1995.06050353.x | pmid = 13901307 | lang = en}}</ref> По тази причина за бременности с нормална продължителност се приемат тези, с раждане между 37-та и 42-та седмица.<ref name="UpToDate">{{cite web | url = http://patients.uptodate.com/topic.asp?file=pregnan/5708 | title = Patient information: Postterm pregnancy | accessdate = 16 януари 2008 | last = Norwitz | first = Errol R | month = September | year = 2007 | work = UpToDate | publisher = UpToDate, inc. | lang = en}}</ref>

Ражданията преди завършването на 37-та седмица се разглеждат като [[Преждевременно раждане|преждевременни]], а тези след 42-та седмица&nbsp;— – като [[Преносване|преносвания]].<ref>{{cite web | url = http://www.preventioninstitute.sk.ca/home/Program_Areas/Maternal__Infant_Health/Definitions/ | title = Definitions | accessdate = 16 януари 2008 | work = preventioninstitute.sk.ca | publisher = Saskatchewan Prevention Institute | lang = en }}</ref> След 42-та седмица рискът от усложнения, както при майката, така и при плода, нарастват значително,<ref name="UpToDate" /><ref>{{cite web | url = http://www.medem.com/MedLB/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZRDLPH97C&sub_cat=2005 | title = What To Expect After Your Due Date | accessdate = 16 януари 2008 | publisher = The American College of Obstetricians and Gynecologists | month = April | year = 2006 | work = Medem | lang = en}}</ref> поради което дори при нормално протичаща бременност през 41- – 41 седмица от бременността лекарите често предпочитат да прибягнат до [[предизвикано раждане]].<ref>{{cite web | url = http://www.rcog.org.uk/resources/public/pdf/rcog_induction_of_labour.pdf | title = Royal College of Obstetricians and Gynaecologists Induction of labour Evidence based Guideline | accessdate = 18 януари 2008 | publisher = Royal College of Obstetricians and Gynaecologists | year = 2001 | work = rcog.org.uk | format = PDF | archiveurl = http://web.archive.org/web/20061230063449/http://www.rcog.org.uk/resources/public/pdf/rcog_induction_of_labour.pdf | archivedate = 30 декември 2006 | lang = en}}</ref>

По време на бременност организмът на жената претърпява [[физиология|физиологични]] промени, които са напълно нормални и необходими за успешното износване на плода. Те включват увеличаването на белодробния и сърдечния дебит, повишаването на нивата на кръвната захар и на хормоните — – [[прогестерон]] и [[естроген]]и.

Плодът може да се разглежда като един много успешен [[алографт]], тъй като той е генетически различен от майката.<ref name=clark>{{cite journal |author=Clark DA, Chaput A, Tutton D |title=Active suppression of host-vs-graft reaction in pregnant mice. VII. Spontaneous abortion of allogeneic CBA/J x DBA/2 fetuses in the uterus of CBA/J mice correlates with deficient non-T suppressor cell activity |journal=J. Immunol. |volume=136 |issue=5|pages=1668–751668 – 75 |year=1986 |month=March |pmid=2936806 |url=http://www.jimmunol.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2936806}}</ref> Физиологичните промени, настъпили при бременната жена, имат за резултат имунна система, която е толерантна спрямо плода и не предизвиква неговото отхвърляне.

Макар същинската бременност да започва с [[имплантация]]та на [[ембрион]]а в [[матка]]та, процесите, водещи до бременност започват по-рано в резултат на сливането на женската ([[яйцеклетка]]) и мъжката ([[сперматозоид]]) полови клетки. Този процес се нарича [[оплождане]] (фертилизация) или зачеване, а получената при него клетка - – [[зигота]]. То активира програмата за развитие на яйцеклетката и хаплоидните ядра на двете полови клетки се сливат, образувайки генома на нов диплоиден организъм. Сливането на мъжката и женската полова клетка най-често става при [[Секс|полов акт]], предизвикал ''спонтанна бременност''. Развитието на методите за [[изкуствено осеменяване]] и [[ин витро оплождане]] прави възможно предизвикването на бременност и без полов акт.

Към 7-я ден след зачеването, зиготата достига така нареченият бластоцистен стадий&nbsp;— – вътрешните [[клетка|клетки]] стават по-големи и се съединяват, образувайки [[зародиш]]а, а външните клетки се организират към периферията на [[яйце]]то и образуват така нареченият [[трофобласт]]. В този период оплодената яйцеклетка се имплантира в лигавицата на матката (ендометриум), след което започва да се образува [[плацента]], чрез която зародишът се храни и участва в кислородната обмяна. Обикновено бременните не усещат момента на имплантацията, но понякога тя е съпроводена с леко кървене.

В периода 5 — – 8-ма седмица след зачеването започва да се оформя главичката на зародиша, която е много по-голяма от тялото. Тя е приведена към него, но с растежа на зародиша постепенно се "изправя"„изправя“. Оформят се вдлъбнатинки за [[ухо|ушите]]. Първоначално разположените отстрани на главата [[око|очи]] започват да се доближават. Развиват се крачетата, ръчичките, ходилата и дланите. Забелязват се и първите наченки на пръстчета.

Това са 4, 5 и 6-ти месец от бременността. През този период бременната жена е по-енергична. Започва нарастването на нейното теглото, а сутрешната неразположеност намалява и изцяло минава към края на триместъра. Макар че плодът произвежда първите си движения още през първия триместър, те се усещат от бъдещата майка през втори триместър. Обикновено това се случва в 4-ия месец, между 20 и 21 седмица, но може и по-рано — – през 19-та седмица — – ако бременността не е първа. Но не е необичайно, ако бременната жена не усеща движенията на плода и до по-късен срок.

5-ти месец&nbsp;— – поникват мигли, пигментира се [[Ирис (анатомия)|ирисът]] на очите, но клепачите все още са затворени. Бебето си смуче пръста&nbsp;— – това ще му помогне след раждането да усвои техниката на хранене от [[гърда|гърдите]] на майката. Движенията му се учестяват. Външните полови органи се разпознават. Завършва развитието на [[слух]]а и започват да функционират [[бъбрек|бъбреците]]. Полът може да бъде установен чрез ехографско изследване.

6-ти месец&nbsp;— – все още ушите са долепени до главата. През този период завършва нагъването на кората на главния мозък. Плодът извършва слаби дихателни движения. Органите и системите все още не са укрепнали.

7-ми месец&nbsp;— – бебето вече чува. При момченцата [[тестис]]ите слизат до слабините и оттам – в скроталните торбички. Бебето е жизнеспособно, но ако се роди в този период, адаптацията към извънутробния живот е свързана с проблеми.

8-ми месец&nbsp;— – бебето расте усилено. Количеството на подкожната мазнина вече е достатъчна. Ноктите стигат до върха на пръстите. Все още не са напълно функционални [[бял дроб|белите дробове]] и [[черен дроб|черният дроб]].

Веднага след раждане за майката започва следродилният период. По отношение на новороденото периодът се нарича ''постнатален''. Продължителността му е около 6 седмици. През това време тялото на майката постепенно се връща към състоянието си отпреди бременността — – възстановяват се нивата на [[хормон]]ите и размерите на матката и влагалището.

Бременността се установява също с помощта на специални тестове, реагиращи на произвежданите от плацента хормони.<ref name="pregnancy">{{cite web | title = NHS Pregnancy Planner | url = http://www.nhs.uk/Planners/Pregnancycareplanner | publisher = National Health Service (NHS) | date = 19 March 2010 | accessdate =19 March 2010 }}</ref> Тестовете, основани на изследване на кръв и урина установяват бременността 12 дни след имплантацията на зародиша.<ref>{{cite journal |doi=10.1007/BF02066422 |author=Qasim SM, Callan C, Choe JK |title=The predictive value of an initial serum beta human chorionic gonadotropin level for pregnancy outcome following in vitro fertilization |journal=Journal of Assisted Reproduction and Genetics |volume=13 |issue=9 |pages=705–8705 – 8 |year=1996 |pmid=8947817 }}</ref> Кръвният тест за бременност е по-чувствителен от теста на урина и по-рядко дава грешен негативен резултат.<ref>{{cite web |url=http://www.bestbets.org/bets/bet.php?id=936 |title=BestBets: Serum or Urine beta-hCG? }}</ref> В домашни условия се провеждат тестът на урина и бременността може да се установи 12- – 15 дни след оплождането.

[[Фолиева киселина]] — – приемането на определени количества намалява риска от вродени дефекти на невралната тръба.<ref name="pmid16303691">{{cite journal |author=Klusmann A, Heinrich B, Stöpler H, Gärtner J, Mayatepek E, Von Kries R |title=A decreasing rate of neural tube defects following the recommendations for periconceptional folic acid supplementation |journal=Acta Paediatr. |volume=94 |issue=11 |pages=1538–421538 – 42 |year=2005 |pmid=16303691 |doi=10.1080/08035250500340396 |url=http://www.blackwell-synergy.com/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=0803-5253&date=2005&volume=94&issue=11&spage=1538 |accessdate=20 January 2008}}</ref><ref name="pmid11015508">{{cite journal |author=Stevenson RE, Allen WP, Pai GS, Best R, Seaver LH, Dean J, Thompson S |title=Decline in prevalence of neural tube defects in a high-risk region of the United States |journal=Pediatrics |volume=106 |issue=4 |pages=677–83677 – 83 |year=2000 |pmid=11015508 |doi=10.1542/peds.106.4.677}}</ref> Фолиевата киселина се съдържа в големи количества в [[спанак]] и се намира в редица други зеленчуци и плодове: [[Маруля|салати]], [[броколи]], [[цвекло]], [[аспержа|аспержи]], [[Цитрусов плод|цитрусови плодове]].

Мастна киселина [[Докозахексаенова киселина|DHA Омега-3]] — – необходима е за развитието и функционирането на [[мозък]]а и [[ретина]]та. Много е важно майката да поема адекватни количества Омега-3 както по време на бременността, така и след раждане. Плодът получава Омега-3 през плацентата, а на новороденото тази киселина се доставя с майчината кърма.<ref name="pmid11724467">{{cite journal|last=Salem N|first=Jr|coauthors=Litman, B; Kim, HY; Gawrisch, K|title=Mechanisms of action of docosahexaenoic acid in the nervous system.|journal=Lipids|date=2001 Sep|volume=36|issue=9|pages=945–59945 – 59|pmid=11724467|doi=10.1007/s11745-001-0805-6}}</ref>

[[Микроелементи]] — – необходими са за пълноценното развитие на плода. Понякога на бременната жена се препоръчва приемането на витамин Д и калций за развитие на костната система на плода. На жени, които развиват анемия, се предлагат препарати, съдържащи желязо.<ref name="pmid17476978">{{cite journal |author=Theobald HE |title=Eating for pregnancy and breast-feeding |journal=J Fam Health Care |volume=17 |issue=2 |pages=45–945 – 9 |year=2007 |pmid=17476978 }}</ref><ref name="pmid17625571">{{cite journal |author=Basile LA, Taylor SN, Wagner CL, Quinones L, Hollis BW |title=Neonatal vitamin D status at birth at latitude 32 degrees 72': evidence of deficiency |journal=J Perinatol |volume=27 |issue=9 |pages=568–71568 – 71 |year=2007 |pmid=17625571 |doi=10.1038/sj.jp.7211796}}</ref><ref name="pmid3488981">{{cite journal |author=Kuoppala T, Tuimala R, Parviainen M, Koskinen T, Ala-Houhala M |title=Serum levels of vitamin D metabolites, calcium, phosphorus, magnesium and alkaline phosphatase in Finnish women throughout pregnancy and in cord serum at delivery |journal=Hum Nutr Clin Nutr |volume=40 |issue=4 |pages=287–93287 – 93 |year=1986 |pmid=3488981 }}</ref>

При приготвяне на храната важна е хигиената в кухнята. Суровините, от които тя се приготвя, трябва старателно да се измиват, за да се премахнат патогенните бактерии, като [[листерия]] и [[Toxoplasma gondii|токсоплазма]]. С листерия може да е заразена престоялата храна, месото, суровото мляко. Токсоплазма се разпространява чрез котешки фекалии. Бременните са по-податливи на [[Салмонелоза|салмонела]], с която могат да се заразят от яйца и домашни птици. Тези продукти могат да се консумират само след термична обработка. Рискове от [[инфекциозните заболявания]] съществено намаляват при спазване на хигиенни изисквания.<ref name="Tarlow">{{cite journal|last=Tarlow|first=MJ|title=Epidemiology of neonatal infections.|journal=The Journal of antimicrobial chemotherapy|date=1994 Aug|volume=34 Suppl A|pages=43–5243 – 52|pmid=7844073}}</ref>

Препоръчва се общото увеличение на теглото за целия период на едноплодна бременност да е в рамките на 11.3–153 – 15.9&nbsp;kg. <ref>{{cite web|url=http://iom.edu/Reports/2009/Weight-Gain-During-Pregnancy-Reexamining-the-Guidelines.aspx |title=Weight Gain During Pregnancy: Reexaminging the Guidelines, Report Brief |accessdate=29 July 2010| work=Institute of Medicine}}</ref> За жени с тегло под норма наддаването може да е с 12.7–187 – 18&nbsp;kg, а за тези с наднормено тегло препоръчва се то да не надвишава 6.8–118 – 11.3&nbsp;kg..<ref name="pmid23262962">{{cite journal|last=American College of Obstetricians and Gynecologists|title=Weight Gain During Pregnancy|journal=Obstet Gynecol|year=2013|month=January|volume=121|issue=1|pages=210–2210 – 2|pmid=23262962|doi=10.1097/01.AOG.0000425668.87506.4c}}</ref>

Недостатъчното или прекомерното наддаване на теглото по време на бременността могат да застрашат здравето на майката и плода.<ref name=IQWiG-Weight /> С наднорменото тегло се свързват усложнения, като [[хипертония]] и [[прееклампсия]] при бременната и [[макрозомия]] при бебето. В този случай раждането също може да бъде съпроводено от усложнения — – има риск бебето да получи [[раменна дистокия]] или да се появи необходимост от цезарево сечение. <ref name=AHRQ-weight /> Когато наддаването по време на бременност е твърде голямо, затруднено е възстановяването на теглото на майката от преди забременяването.<ref name=AHRQ-weight /><ref name=NIHR-weight>{{cite web|last=Thangaratinam|first=S|title=Interventions to Reduce or Prevent Obesity in Pregnant Women: A Systematic Review|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0050098/|work=Health Technology Assessment, No. 16.31|publisher=NIHR Evaluation, Trials and Studies Coordinating Centre|accessdate=23 June 2013|coauthors=Rogozińska, E; Jolly, K; et al|month=July|year=2012}}</ref>

*[[Алкохол]] — – няма индикации, че малкото или умереното консумиране на алкохол по време на бременност води до увреждането на плода. Но няма и данни, гарантиращи пълната безопасност по отношение на плода. <ref name="pmid20616979">{{cite journal|last=Ornoy|first=A|coauthors=Ergaz, Z|title=Alcohol abuse in pregnant women: effects on the fetus and newborn, mode of action and maternal treatment.|journal=International journal of environmental research and public health|date=2010 Feb|volume=7|issue=2|pages=364–79364 – 79|pmid=20616979|doi=10.3390/ijerph7020364|pmc=2872283}}</ref>

*Цигарен дим — – децата, изложени на цигарен дим по време на своето пренатално развитие, могат да развият разнообразни поведенчески, неврологични и физически отклонения. <ref name=Hackshaw>{{cite journal|last=Hackshaw|first=A|coauthors=Rodeck, C; Boniface, S|title=Maternal smoking in pregnancy and birth defects: a systematic review based on 173 687 malformed cases and 11.7 million controls.|journal=Human reproduction update|date=2011 Sep-Oct|volume=17|issue=5|pages=589–604589 – 604|pmid=21747128|doi=10.1093/humupd/dmr022|pmc=3156888}}</ref>

*[[Марихуана]] — – въздейства върху плода и води до намалена способност за концентрация и внимание, проблеми с говора, трудности при обучението и отклонения в поведението на децата<ref name="pmid22114955">{{cite journal|last=Irner|first=TB|title=Substance exposure in utero and developmental consequences in adolescence: a systematic review.|journal=Child neuropsychology : a journal on normal and abnormal development in childhood and adolescence|year=2012|volume=18|issue=6|pages=521–49521 – 49|pmid=22114955|doi=10.1080/09297049.2011.628309}}</ref>

*[[Живак]] и [[метилживак]] — – оказват вредно влияние върху нервната система, особено в периода на развитието на мозъка на плода. Метилживакът се намира в морски продукти и сладководни риби и попада в човешкия организъм чрез тяхна консумация.<ref name=Abelsohn>{{cite journal|last=Abelsohn|first=A|coauthors=Vanderlinden, LD; Scott, F; Archbold, JA; Brown, TL|title=Healthy fish consumption and reduced mercury exposure: counseling women in their reproductive years.|journal=Canadian family physician Medecin de famille canadien|date=2011 Jan|volume=57|issue=1|pages=26–3026 – 30|pmid=21322285|pmc=3024155}}</ref> Живакът се съдържа в много риби, но най-вече в едрите видове риба меч, акула, кралска скумрия, риба тон албакор. Поради тази причина препоръчва се седмичната консумация на да не надвишава 170 g.<ref name=Abelsohn/>

*Замърсяването на въздуха — – води до увеличаването броя на преждевременни раждания, забавя растежа на плода, в някои случаи се явява като вероятна причина за сърдечни и белодробни проблеми при новородените.<ref name="pmid23164674">{{cite journal|last=Backes|first=CH|coauthors=Nelin, T; Gorr, MW; Wold, LE|title=Early life exposure to air pollution: how bad is it?|journal=Toxicology letters|date=2013 Jan 10|volume=216|issue=1|pages=47–5347 – 53|pmid=23164674|doi=10.1016/j.toxlet.2012.11.007|pmc=3527658}}</ref>

*[[Олово]] — – особено вреден за развитието на нервната система на плода. Прониква през плацентата и дори в малки количества може да предизвика интелектуални и поведенчески отклонения при децата.<ref>{{cite web|url=http://www.cdc.gov/niosh/c1-98112.html |title=Chapter 1, Lead-based Paint Hazards, 98–11298 – 112 |publisher=Cdc.gov |accessdate=25 November 2011}}</ref>

|pages=14–1614 – 16

|pages=934–938934 – 938

|doi=10.1111/j.0001-6349.2005.00743.x}}</ref> В рамките на цялостното намаление на сексуалното желание наблюдава се негово увеличение през втория триместър, последвано отново от спад в третия триместър.<ref name="Reamy">{{cite journal

|pages=321–7321 – 7

|pages=733–9733 – 9

При здрава бременност сексуалните отношения не носят риск нито за бременната, нито за плода. Важно е спазването на добра хигиена за предотвратяване на внасянето на инфекции. Няма специални условия или изисквания при извършването на половия акт — – достатъчно е действията да са в рамките на здравия разум и избраните позиции да не водят до притискане на матката или до отпускането на пълното тегло на партньора върху корема на жената.<ref>

*Умора — – усеща се най-много през първия триместър.

*Бракстън Хикс контракции — – спорадични маточни контракции, често неболезненни. Могат да се случват по няколко пъти на ден. Появяват се след 6-тата седмица на бременността, но се усещат по-късно.

*Едем (отичане) — – причинява се от натиска на матката върху определени вени, което води то повишено хидростатично налягане в долните крайници.

*Често уриниране — – причинява се от увеличен интраваскуларен (вътресъдов) обем, ускорена [[бъбрек|филтрация в гломерулите]] и натиск, оказван от разширяващата се матка върху [[пикочен мехур|пикочния мехур]].

*Варикозни (разширени) вени — – причинява се от отпускане на венозната стена и повишено вътресъдово налягане.

==== Стомашно чревни симптоми ====

*[[Констипация]] (запек) — – причинява се от намалената чревна дейност вследствие на повишения прогестерон. Влошава се от хранителните добавки, съдържащи желязо.<ref name=NICE-Antenatal /> Запекът може да намалява с напредване на бременността. Подобряването се постига чрез промяна в хранителния режим и включване в него на повече [[влакнини]] (фибри).<ref name=NICE-Antenatal>{{cite web|last=National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK)|title=Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0009601/|work=NICE Clinical Guidelines, No. 62|publisher=RCOG Press|month=March|year=2008}}</ref>

*[[Хемороиди]] — – причиняват се от честите при бременни нарушения на венозното отичане, от напрежението, свързано с констипацията, а също от повишеното интраабдоминално (вътрекоремно) налягане в по-късния период на бременност.<ref name=CE-Vazquez>{{cite journal|last=Vazquez|first=JC|title=Constipation, haemorrhoids, and heartburn in pregnancy.|journal=Clinical evidence|date=2010 Aug 3|volume=2010|pmid=21418682|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3217736/}}</ref> Симптомите отзвучават спонтанно след бременността, но са обичайни в дните след раждане.

*Киселини и гадене —– възможно е да се дължи на [[Гастроезофагеална рефлуксна болест|гастроезофагеален рефлукс]], възникващ в резултат на естественото по време на бременност отпускане на долния езофагеален сфинктер. Причинява се и от повишеното интраабдоминално налягане, предизвикано от разширената матка.

От 50% до 90% от жените развиват стрии по време на бременност<ref name=CC-Brennan-2012>{{cite journal|last=Brennan|first=M|coauthors=Young, G; Devane, D|title=Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=2012 Nov 14|volume=11|pages=CD000066|pmid=23152199|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010450/}}</ref>. Стриите изглеждат като къси ивици и се появяват в резултат на разкъсване на връзките между отделните слоеве на кожата. Те се дължат както на растягането на кожата, така и на въздействието на хормоналните изменения върху кожната тъкан. <ref name=Tunzi-2007 /> Срещат се по-често при младите жени, а също при жени, носещи по-едър плод и тези с наднормено тегло.<ref name=Tunzi-2007 /> Първоначално стриите са тъмночервени на цвят, след приключване на бременността те постепенно избледняват, но не минават изцяло<ref name=CC-Brennan-2012 /><ref name=Tunzi-2007>{{cite journal|last=Tunzi|first=M|coauthors=Gray, GR|title=Common skin conditions during pregnancy.|journal=American family physician|date=2007 Jan 15|volume=75|issue=2|pages=211- – 8|pmid=17263216}}</ref><ref name=Alexiades-2004>{{cite journal|last=Alexiades-Armenakas|first=MR|coauthors=Bernstein, LJ; Friedman, PM; Geronemus, RG|title=The safety and efficacy of the 308-nm excimer laser for pigment correction of hypopigmented scars and striae alba.|journal=Archives of dermatology|date=2004 Aug|volume=140|issue=8|pages=955- – 60|pmid=15313811}}</ref> Появяват най-често в областта на корема, гърдите, седалището и бедрата и могат да причиняват сърбеж и дискомфорт.<ref name=CC-Brennan-2012 /><ref name=Tunzi-2007 /> Предлага се голямо разнообразие от мазила, съдържащи [[витамин Е]], [[какао]]во [[масло]], [[бадем]]ово масло и [[зехтин]], но няма данни те действително да водят до превенция или до намаляване на стриите.<ref name=CC-Brennan-2012 /><ref name=Tunzi-2007 />

*Болки в гърба и таза — – те се появяват с напредването на бременността.<ref name=CC-Pennick-2007>{{cite journal|last=Pennick|first=VE|coauthors=Young, G|title=Interventions for preventing and treating pelvic and back pain in pregnancy.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2007 Apr 18|issue=2|pages=CD001139|pmid=17443503|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010880/}}</ref><ref name=NICE-Antenatal /> Предполага се, че са предизвикани от изменението на стойката и това е причината болките да се засилват към края на деня.<ref name=NICE-Antenatal /> Проучвания показват ползата от вода процедури, масаж и упражнения за гърба.<ref name=NICE-Antenatal /> Положителен ефект може да има и подлагането на възглавниците под гърба по време на сън.<ref name=CC-Pennick-2007 />

*Спазми в прасците (крампи) — – могат да бъдат много болезнени и от тях страда почти половината от бременните жени.<ref name=GCPC-2nd /> Спазмите обикновено се появяват през нощта и тяхната продължителност е от няколко секунди до минути.<ref name=CE-Young-2009>{{cite journal|last=Young|first=G|title=Leg cramps.|journal=Clinical evidence|date=2009 Mar 26|volume=2009|pmid=19445755|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907778/}}</ref> За облекчаването на болките се използват разнообразни методи —– специални чорапи, соли, калций, магнезий, но няма данни нито за тяхната ефективност, нито за безопасността им спрямо плода.<ref name=CE-Young-2009 />

*Синдром на карпалния тунел — – това е тесен нервен провлак в китката, който вероятно се подува по време на бременност. Среща се при 21% до 62% от бременните. Усеща се като изтръпване или болка на ръцете.<ref>Mondelli,M.; Rossi,S.; Monti,E.; Aprile,I.; Caliandro,P.; Pazzaglia,C.; Romano,C.; Padua,L. (2007) Long term follow-up of carpal tunnel syndrome during pregnancy: a cohort study and review of the literature. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2007 Sep;47(6):259–71259 – 71.</ref>