Уикипедия

Триада на Бек: Разлика между версии

Интерактивен преглед на историята
← По-стара редакцияПо-нова редакция →
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
ВизуаленУикитекст
мРедакция без резюме
BotNinja (беседа | приноси)
Ботове
562 695 редакции
м без right/дясно в картинки (x1); форматиране: 2x А|А(Б)
Ред 3:
* [[пулсус парадоксус]] ([[Латински език|лат]]. ''Pulsus paradoxus '') – понижаване на [[Систола|систоличното]] артериално налягане с повече от 10 мм живачен стълб при вдишване (инспирация), докато диастоличното налягане остава непроменено;
* приглушени сърдечни тонове при преслушване.<ref name="Mattson">{{cite book |author=Porth, Carol; Carol Mattson, PhD Porth |title=Pathophysiology: concepts of altered health states |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |location=Hagerstwon, MD |year=2005 |isbn=0-7817-4988-3 |edition=7th }}</ref><ref name="Sternbach1988">{{cite journal |author=Sternbach G |title=Claude Beck: cardiac compression triads |journal=J Emerg Med |volume=6 |issue=5 |pages=417 – 9 |year=1988 |pmid=3066820 |doi=10.1016/0736 – 4679(88)90017 – 0}}</ref>
По отношение на ''пулсус парадоксус'' (ПП) – по време на вдишване [[Пулс|пулсътпулс]]ът може да изчезне или значително да утихне при палпиране (напипване). Клинически съществен ПП може да се определи само ако пациентът диша нормално. Когато ПП се наблюдава ''само при дълбоко поемане на въздух'' е необходимо да се интерпретира внимателно. Ако пациентът е на [[командно дишане]] с високи инспирационни обеми или високо положително крайно експираторно налягане,<ref name="Помагало">{{cite web|url=http://www.ccmtutorials.com/rs/PEEP/page6.htm
|title= Mechanics of breathing and PEEP / Critical Care Medicine Tutorial(Помагало по Критична Медицина (Интензивна Терапия))
|author='''Нелиган, Патрик'''
Ред 11:
 
== Физиология ==
[[ImageFile:Aortic valve.gif|thumb|250px|right|[[Видео]] [[клип]]ът показва нормална [[функция]] на аортната [[сърце|сърдечна клапа]] на [[прасе]], погледната от страна на [[аорта]]та към лявата камера. ]]
Падът на артериалното налягане се дължи на намаляването на ударния обем на [[Сърце|сърцетосърце]]то. От акумулирането на [[течност]]и или други материали в [[перикард]]ната торбичка се затормозява отпускането на сърдечния [[мускул]], а оттам и пълненето на сърцето през време на диастола. Намаленият ударен обем влияе на минутния обем (дебит) на сърцето.<ref name="Mattson"/> Минутният дебит е произведение на ударния обем и [[честота]]та на пулса. Оттам и падането на артериалното налягане, което от своя страна зависи от минутния обем на сърцето. От намаленото пълнене на сърцето през диастолата се забавя дренажа на горната и долната кухи [[вена|вени]] (на лат. ''inferior et superior venae cavae'') и оттам се наблюдават изпълнени шийни вени в изправено или седнало положение.<ref name="Maisch"/>
 
Приглушените [[сърдечни тонове]] се дължат на амортизиращото действие на заобикалящата ефузия (излив) непозволяваща на сърцето да се кръвонапълни. Обикновено затварянето на клапите (виж илюстрацията) е бърз и „експлозивен“ процес. Аналогия от домакинската практика на затварянето на сърдечните клапи е „тупането на одеяло“ от двама човека. При достатъчно разстояние и опън звукът е ясен и силен. Ако опъването е слабо и краищата са близо „тупането“, т.е. затварянето на клапите е вяло.
Взето от „https://bg.wikipedia.org/wiki/Триада_на_Бек“.