Инфаркт на миокарда: Разлика между версии
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
Редакция без резюме Етикети: Тестов ред Редакция чрез мобилно устройство Редакция чрез мобилно приложение |
Я.Запрянов (беседа | приноси) Редакция без резюме |
||
Ред 1:
{{Болест
| Име = {{PAGENAME}}
| Картинка = AMI scheme.png
| Описание = Диаграма на инфаркт на миокарда (2), след запушване (1) на капиляри в лявата коронарна артерия (LCA), дясна коронарна артерия (RCA)
| МКБ10 = I21 – I22
| МКБ9 = 410
| МКБО =
| МКБО-3 =
}}
Острият '''инфаркт на миокарда''', известен още като '''сърдечен удар''', представлява сериозна и внезапна промяна на [[сърце|сърдечната]] дейност, характеризираща се с вариращи [[Болка|болки]] в [[Гръден кош|гърди]]те, слабост, потене, гадене и [[повръщане]]; понякога се губи съзнание. Появява се, когато части от сърдечния [[мускул]] загинат, тъй като не се снабдяват с достатъчно количество [[кръв]]. Нарушаването на [[Кръвообращение|кръвоснабдяването]] и оттам притока на [[кислород]] се дължи най-често на запушване на коронарните [[артерии]]. Запушването на коронарините артерии е в резултат на формирането по стените на [[кръвоносни съдове]] на т.нар. [[Атеросклероза|атеросклеротични плаки]], които могат да се отделят и причинят запушване на по-малък кръвоносен съд. В резултат се наблюдава спиране на достъпа на кръв (исхемия) към определена част от сърцето, което от своя страна означава недостиг или пълна липса на [[хранителни вещества]] и най-вече кислород. Ако състоянието не се подложи на лечение в близък период от време, то съответната засегната сърдечна мускулна тъкан ([[миокард]]) се поврежда и дори умира ([[некроза|некротизира]]).
Инфарктът на миокарда е сред основните заболявания водещи до смърт, както при мъжете, така и при жените<ref name="WHO-2002">{{cite book | title=The World Health Report 2004 – Changing History | publisher=[[Световна здравна организация]] | year=2004 | pages=120 – 4 | format=PDF | url=http://www.who.int/entity/whr/2004/en/report04_en.pdf | isbn= 92-4-156265-X | author=Robert Beaglehole, ''et al.''}}</ref>. Може да се провокира от внезапно физическо натоварване или [[стрес]]ова ситуация. Рискова група са пациентите с [[хиперхолестеролемия]], [[диабет]], [[артериална хипертония]], [[тютюнопушене]], [[Фамилна обремененост|наследствена обремененост]], в съчетание със стресогенен начин на живот. Други фактори, повишаващи вероятността за сърдечен удар са напредналата възраст, [[сърдечно-съдови заболявания]], високи кръвни нива на определени [[липид]]и ([[триглицерид]]и, [[липопротеин]]и с ниска плътност), ниски нива на липопротеини с висока плътност, [[затлъстяване]], [[хронична бъбречна недостатъчност]], консумация на [[алкохол]], злоупотреба с редица вещества ([[кокаин]] и [[метанфетамин]]), както и постоянен стрес<ref name="pmid18241872">{{cite journal |author=Bax L, Algra A, Mali WP, Edlinger M, Beutler JJ, van der Graaf Y |title=Renal function as a risk indicator for cardiovascular events in 3216 patients with manifest arterial disease |journal=Atherosclerosis |volume= 200|issue= 1|pages= 184 – 90|year=2008 |pmid=18241872 |doi=10.1016/j.atherosclerosis.2007.12.006 |url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0021-9150(07)00768-X}}</ref><ref name="pmid16651468">{{cite journal |author=Pearte CA, Furberg CD, O'Meara ES, ''et al.'' |title=Characteristics and baseline clinical predictors of future fatal versus nonfatal coronary heart disease events in older adults: the Cardiovascular Health Study |journal=Circulation |volume=113 |issue=18 |pages=2177 – 85 |year=2006 |pmid=16651468 |doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.105.610352 |url=http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/113/18/2177}}</ref>.
Характерно за инфаркта е, че е по-чест през определени часове от денонощието: рано сутрин (2 – 3 часа) или при ставане от сън. Проявява се с много силна, продължителна болка в сърдечната област на широка площ зад [[Гръдна кост|гръдната кост]], в част от случаите с излъчване на болката към [[Долна челюст|долната челюст]] или към лява [[ръка]], или към [[стомах]]а (имитира язвена криза), също така и към [[Гръб|гърба]] (при долен миокарден инфаркт). Болката е съпроводена с отпадналост, панически [[страх]], изпотяване, гадене, повръщане. Понякога, особено при по-възрастни пациенти или болни от диабет, е възможно и безболково протичане на инфаркта. Като алармиращ [[симптом]] при тях може да бъде само затруднено [[дишане]] или рязко понижаване на [[Кръвно налягане|кръвното налягане]].
== Симптоми ==
| |||