Световна здравна организация: Разлика между версии

Здравната организация на [[Общество на народите|Обществото на народите]] е създадена след Първата световна война, в рамките на самата организация. Според завета на Обществото, тя трябва „да полага усилия за предприемането на стъпки по въпроси от международно значение за превенция и контрол на болестите, дори и в случаи на тежко човешко страдание.“.<ref>{{cite web |title=League of Nations Health Organization |url=http://whqlibdoc.who.int/hist/chronicles/health_org_1931.pdf |year=1931 |format=pdf |publisher=League of Nations Information Section, Geneva (digitised by WHO) |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> Усилията са възпрепятствани от Втората световна война, по време на която [[Администрация за помощ и възстановяване към на ООН|Администрацията за помощ и възстановяване на ООН]] също играе роля в международните здравни инициативи.<ref name="bmj1948"/> По време на [[Конференция от Сан Франциско|конференцията на ООН за Международната организация]], препоръките по здравните въпроси са заложени в [[Харта на Обединените нации|Хартата на Обединените нации]] и е приета декларация, че ще бъде основан международен здравен орган.<ref name="shimkin">{{cite journal|title=The World Health Organization |first=Michael B. |last=Shimkin|journal=[[Science (journal)|Science]] |volume=104 |number=2700 |date=27 Septemberсептември 1946 |pages=281 – 283 |publisher=American Association for the Advancement of Science |jstor=1674843}}</ref>

През февруари 1946 г., [[Икономически и социален съвет на ООН|Икономическият и социален съвет на Организацията на обединените нации]] помага за проекта на устава на новия орган.<ref name="bmj1948">{{cite journal |title=World Health Organization |journal=The British Medical Journal |volume=2 |number=4570 |date=7 Augustавгуст 1948|pages=302 – 303 |publisher=BMJ Publishing Group |jstor=25364565}}</ref> Използването на думата ''световна'', а не ''международна'', подчертава наистина глобалния характер на това, което организацията се стреми да бъде.<ref name="bmj1948"/> Уставът на Световната здравна организация е подписана от всички 61 страни на Организацията на обединените нации на 22 юли 1946 г. По този начин тя става първата специализирана агенция на Обединените нации, в която се записани всички нейни членове.<ref name="shimkin"/> Уставът ѝ официално влиза в сила на първия [[Световен ден на здравето]] на [[7 април]] [[1948]] г.<ref>{{cite web|url=http://whqlibdoc.who.int/hist/chronicles/chronicle_1947.pdf|format=PDF|title=Chronicle of the World Health Organization, 1947|accessdate=18 Julyюли 2007}}</ref> Първата среща на [[Световна здравна асамблея|Световната здравна асамблея]] завършва на 24 юли 1948 г., осигурявайки бюджет от 5 млн. долара за 1949 година. [[Андрия Стампар]] е първият президент на Асамблеята.<ref name="bmj1948"/> Първите приоритети са да се контролира разпространението на [[малария]]та, [[туберкулоза]]та и [[Болести, предавани по полов път|полово предаваните инфекции]], и да се подобрят майчиното и детското здраве, хигиената на храненето и на околната среда. Първият законодателен акт е относно съставянето на точни статистически данни за разпространението и броя на заболяванията.<ref name="bmj1948"/> Логото на Световната здравна организация включва [[жезъл на Асклепий|жезъла на Асклепий]] като символ на изцелението.<ref>{{cite web |url=http://www.who.org.ph/ |title=World Health Organization Philippines |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref>

СЗО създава епидемиологична информационна служба чрез [[телекс]]ни съобщения през 1947 г., а от 1950 г. започва масова ваксинация против туберкулозата (с помощта на [[БЦЖ]] ваксина). През 1955 г. стартира програма за ликвидиране на маларията, макар че по-късно нейните цели са променени. През 1965 г. излиза първия доклад относно [[диабет]]а и е създадена [[Международна агенция за изследване на рака|Международната агенция за изследване на рака]]. През 1966 г. СЗО се мести в сградата на седалището си. През 1974 г. започва [[Разширена програма за имунизиране|Разширената програма за имунизиране]], както и Програмата за контрол на [[онкоцеркоза]]та – важно партньорство между [[Организация по прехрана и земеделие|Организацията по прехрана и земеделие]], [[Програмата на ООН за развитие]] и [[Световна банка|Световната банка]]. През следващата година започва Специалната програма за научни изследвания и обучение за тропически болести. През 1976 г. Световната здравна асамблея гласува за приемането на резолюция за профилактика и рехабилитация на хората с увреждания. Първият списък на [[основни лекарства]] е изготвен през 1977 г., а година по-късно е обявена амбициозната цел „Здраве за всички“. През 1986 г. СЗО започва глобална програма за нарастващия проблем от [[СПИН]], а Обединената програма на ООН против СПИН е основана през 1996 г. Инициативата за глобално премахване на полиомиелита е създадена през 1988 г.<ref name="at60">{{cite web |url=http://www.who.int/who60/media/exhibition_brochure.pdf |title=WHO at 60 |format=PDF |publisher=WHO |accessdate=31 Marchмарт 2012}}</ref>

През 1958 г., [[Виктор Жданов]], съветски учен, работещ в Института по вирусология „Д. И. Ивановски“, призовава Световната здравна асамблея да предприеме глобална инициатива, за да изкорени [[едра шарка|едрата шарка]], в резултат на което се появява Резолюция WHA11.54.<ref name= Fenner2>{{cite book |author=Fenner, Frank|title=Smallpox and Its Eradication (History of International Public Health, No. 6) |publisher=World Health Organization |location=Geneva|year=1988 |chapter=Development of the Global Smallpox Eradication Programme |chapterurl=http://whqlibdoc.who.int/smallpox/9241561106_chp9.pdf|pages=366 – 418 |isbn=92-4-156110-6 }}</ref> По това време, 2 милиона души умират от едра шарка всяка година. През 1967 г. Световната здравна организация засилва усилията си по глобалното ликвидиране на едрата шарка, като внася 2,4 милиона долара годишно и приема нов метод за наблюдение на болестите.<ref>{{cite web |url=http://www1.szu.cz/svi/cejph/archiv/2010-1-10-full.pdf |title=Karel Raška and Smallpox |format=PDF |publisher=Central European Journal of Public Health |date=March 2010 |accessdate=2010-11-17|archiveurl=http://web.archive.org/web/20110920171013/http://www1.szu.cz/svi/cejph/archiv/2010-1-10-full.pdf|archivedate=2011-09-20}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www1.szu.cz/svi/cejph/archiv/2010-1-11-full.pdf |title=Karel Raška – The Development of Modern Epidemiology. The role of the IEA |publisher=Central European Journal of Public Health |date=March 2010 |accessdate=2010-11-17|archiveurl=http://web.archive.org/web/20110920174907/http://www1.szu.cz/svi/cejph/archiv/2010-1-11-full.pdf|archivedate=2011-09-20}}</ref> Първоначалният проблем, който екипа на СЗО е изправен, е непълното докладване на случаите на едра шарка. СЗО създава мрежа от консултанти, които помагат на страните, установявайки дейностите по наблюдение и ограничаване по места.<ref>{{cite book |author=Orenstein, Walter A.; Plotkin, Stanley A.|title=Vaccines |url= http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?highlight=smallpox&rid=vacc.section.45#47| publisher=W.B. Saunders Co|location=Philadelphia |year=1999 |pages= e-book |isbn=0-7216-7443-7}}</ref> СЗО също помага за сдържането на последната епидемия в Европа (епидемията от едра шарка в Югославия през 1972 г.).<ref>{{cite web |url= http://www.bbc.co.uk/history/british/empire_seapower/smallpox_03.shtml |title=BBC History – Smallpox: Eradicating the Scourge |accessdate=2008-11-24}}</ref> След повече от две десетилетия на борба с едрата шарка, СЗО обявява през 1980 г., че болестта е отстранена – първата болест в историята, премахната от човешките усилия.<ref>{{cite web |url= http://www.who.int/mediacentre/multimedia/podcasts/2010/smallpox_20100618/en/ |title=Anniversary of smallpox eradication |work= WHO Media Centre |date=18 Juneюни 2010 |accessdate=11 Februaryфевруари 2012}}</ref>

Две от тринадесетте области, свързани със [[заразни болести|заразните болести]] са: първо, намаляване на здравната, социалната и икономическата тежест на заразните заболявания по принцип, и второ – борбата със [[СПИН]], [[малария]]та и [[туберкулоза]]та.<ref name="20123budget">{{cite web |url=http://whqlibdoc.who.int/pb/2012-2013/PB_2012–2013_eng.pdf |title=Programme Budget, 2012–2013|publisher=WHO |format=PDF |accessdate=26 Marchмарт 2012}}</ref>

Въпреки, че СЗО отменя ангажимента си към глобалната кампания за ликвидиране на маларията през 1970 г. като твърде амбициозен, тя запазва ангажимента си за контрол на маларията. Програмата на СЗО за контрол на маларията работи, за да следи случаите на малария и бъдещи проблеми, свързани с болестта. СЗО трябва да докладва, вероятно през 2015 г., дали [[RTS,S/AS01]], в момента в областта на научните изследвания, е надеждна противомаларийна ваксина. Засега, за предотвратяване на разпространението на малария се използват третирани с инсектициди мрежи против комари и инсектицидни спрейове, както и противомаларийни лекарства – особено за по-уязвимите хора, например бременни жени и малки деца.<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/index.html |title=Malaria Fact Sheet |publisher=WHO |work=WHO Media Centre |date=April 2012 |accessdate=24 Mayмай 2012}}</ref>

Организацията разчита на приносите на известни учени и специалисти, като например Експертния комитет за биологична стандартизация към СЗО,<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/biologicals/expert_committee/en/ |title=WHO Expert Committee on Biological Standardization |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> Експертния комитет на СЗО по въпросите на проказата,<ref>{{cite web |url=http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?codlan=1&codcol=10&codcch=874 |title=WHO Expert Committee on Leprosy: Seventh Report |publisher=WHO |work=WHO Press Office |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> и Проучвателната група на СЗО.<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/hrh/professionals/coordination/en/index.html |title=WHO Study Group on Interprofessional Education and Collaborative Practice |publisher=27 March 2012}}</ref> Световната здравна организация също така работи и върху глобални инициативи в хирургията, включително спешната помощ и основните хирургични грижи,<ref>{{cite web|url=http://www.who.int/surgery/globalinitiative/en/ |title=Global Initiative for Emergency and Essential Surgical Care |publisher=WHO |date=11 Augustавгуст 2011 |accessdate=9 Februaryфевруари 2012}}</ref> грижи при травми,<ref>{{cite web|url=http://www.who.int/violence_injury_prevention/services/traumacare/en/ |title=Essential trauma care project |publisher=WHO |accessdate=9 Februaryфевруари 2012}}</ref> и безопасни операции.<ref>{{cite web|url=http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/en/ |title=Safe Surgery Saves Lives |publisher=WHO |date=17 Juneюни 2011 |accessdate=9 Februaryфевруари 2012}}</ref> Контролният хирургичен списък за безопасност на СЗО се използва в световен мащаб в усилията за подобряване на безопасността на пациентите.<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/en/ |title=Safe Surgery Saves Lives |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref>

Организацията разработва и насърчава използването на средства, основани на доказателства, на норми и стандарти в подкрепа на държавите-членки да информират за възможностите на здравната политика. СЗО следи за изпълнението на [[Международна медицинско-санитарна наредба|Международната медицинско-санитарна наредба]] и публикува поредици с медицинска класификация – три от тях надхвърлят рамките на „справочни класификации“: [[Международна статистическа класификация на болестите|Международната статистическа класификация на болестите]] (ICD), [[Международна класификация на функционирането, уврежданията и здравето|Международната класификация на функционирането, уврежданията и здравето]] (ICF) и [[Международна класификация на здравните дейности|Международната класификация на здравните дейности]] (ICHI).<ref>{{cite web|url=http://www.who.int/classifications/en/FamilyDocument2007.pdf |title=Family of International Classifications: definition, scope and purpose |publisher=WHO |format=PDF |year=2007 |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> Други международни рамкови политики на СЗО включват Международния кодекс за маркетинг на заместителите на кърмата (приет през 1981 г.),<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9241541601/en/ |title=International Code of Marketing of Breast-Milk Substitutes |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> Рамковата конвенция за контрол на тютюна (приета през 2003 г.)<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/fctc/about/en/index.html |title=About the WHO Framework Convention on Tobacco Control |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> и Световния кодекс на практиките за международно набиране на здравен персонал (приет през 2010 г.).<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/hrh/migration/code/WHO_global_code_of_practice_EN.pdf |title=WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel |publisher=WHO |year=2010 |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> СЗО редовно публикува [[Световен здравен доклад]], своята водеща публикация, включваща експертни оценки на конкретни теми за световното здраве.<ref>{{cite web |publisher=WHO |url=http://www.who.int/whr/en/index.html |title=The World Health Report |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> Други публикации на СЗО са „Бюлетин на Световната здравна организация“,<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/bulletin/en/ |title=Bulletin of the World Health Organization |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> „Източносредиземноморски здравен журнал“,<ref>{{cite web |url=http://www.emro.who.int/emhj.htm |title=Eastern Mediterranean Health Journal |publisher=WHO |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> „Човешки ресурси за здраве“ (публикуван в сътрудничество с „BioMed Central“)<ref>{{cite web |url=http://www.human-resources-health.com/ |title=Human Resources for Health |publisher=BioMed Central |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref> и „Панамериканския журнал за обществено здраве“.<ref>{{cite web |url=http://new.paho.org/journal/ |title=Revista Panamericana de Salud Pública/Pan American Journal of Public Health |publisher=Pan American Health Organization |accessdate=27 Marchмарт 2012}}</ref>

Недържавните територии на държавите-членки на ООН, могат да се присъединят като асоциирани членове (с пълна информация, но ограничено участие и право на глас), ако са одобрени посредством гласуване на асамблеята. [[Пуерто Рико]] и [[Токелау]] са асоциирани членове.<ref>{{cite web|title=Appendix 1, Members of the World Health Organization (at 31&nbsp;May 2009)|url=http://apps.who.int/gb/bd/PDF/bd47/EN/members-en.pdf|publisher=World Health Organization|accessdate=18 Novemberноември 2010}}</ref>

Световната здравна организация се финансира чрез вноски от държавите-членки и външни спонсори. Към 2012 г., най-големите годишни вноски от държавите-членки идват от САЩ ($ 110 милиона), Япония ($ 58 млн.), Германия ($ 37 млн.), Великобритания ($ 31 милиона) и Франция ($ 31 млн.).<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/about/resources_planning/2012_2013_AC_summary.pdf |title=Assessed Contributions payable by Member States and Associate Members – 2012–2013 |publisher=WHO |format=PDF |accessdate=26 Marchмарт 2012}}</ref> Общият бюджет за 2012 – 2013 г. е на обща стойност от $ 3,959 млн., от които $ 944 милиона (24%) идват от определените вноски. Това представлява значителен спад в сравнение с предходния бюджет за разходи от 2009 – 2010 г. Доброволните вноски са на стойност $3015 млн. (76%), от които 800 милиона долара са отделени за гъвкаво финансиране, а остатъка е обвързан с конкретни програми или цели.<ref>{{cite web |url=http://whqlibdoc.who.int/pb/2012-2013/PB_2012–2013_eng.pdf |title=Programme Budget, 2012–2013|publisher=WHO |format=PDF |accessdate=26 Marchмарт 2012 |pages=10, 15–16}}</ref>

През последните години работата на СЗО включва увеличаване на сътрудничество с външни органи. Към 2002 г., 473 неправителствени организации имат партньорства със Световната здравна организация.<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/civilsociety/documents/en/RevreportE.pdf |title=WHO’s interactions with Civil Society and Nongovernmental Organizations |publisher=WHO |work=WHO/CSI/2002/WP6 |year=2002 |accessdate=31 Marchмарт 2012 |page=2}}</ref> 189 партньорства са с международни неправителствени организации в официални „служебни отношения“ – останалата част се считат за неформални по характер.<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/civilsociety/documents/en/RevreportE.pdf |title=WHO’s interactions with Civil Society and Nongovernmental Organizations |publisher=WHO |work=WHO/CSI/2002/WP6 |year=2002 |accessdate=31 Marchмарт 2012 |page=10}}</ref> Сред партньорите са фондациите „Бил и Мелинда Гейтс“<ref>{{cite web |url=http://www.gatesfoundation.org/livingproofproject/Pages/gavi.aspx |title=Living Proof Project: Partner Profile |publisher=Bill & Melinda Gates Foundations |accessdate=31 Marchмарт 2012}}</ref> и „Рокфелер“.<ref>{{cite web |url=http://www.rockefellerfoundation.org/what-we-do/current-work/transforming-health-systems/grants-grantees/world-health-oganizations-alliance |title=World Health Organization's Alliance for Health Systems and Policy Research |publisher=Rockefeller Foundation |accessdate=31 Marchмарт 2012}}</ref>