Хепатит C: Разлика между версии
Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
м замяна на месец на бг. |
м формат дати |
||
Ред 21:
== Признаци и симптоми ==
Хепатит С причинява остри симптоми в едва 15% от случаите.<ref>{{cite journal|last=Maheshwari|first=A|coauthors=Ray, S, Thuluvath, PJ|title=Acute hepatitis C.|journal=Lancet|date=
=== Хронична инфекция ===
80% от заразените с вируса развиват хронична инфекция.<ref name=Lancet2011/> Повечето от тях изпитват минимални симптоми или не изпитват изобщо никакви симптоми през първите десетилетия от инфекцията,<ref name=Book2011/> въпреки че хроничният хепатит С може да се свърже със симптом на умора.<ref name=ID2010/> Хепатит C е главната причина за цироза и рак на черния дроб сред дългогодишни носители на инфекцията.<ref name=NEJM2011>{{cite journal|last=Rosen|first=HR|title=Clinical practice. Chronic hepatitis C infection.|journal=The New England journal of medicine|date=
Цирозата на черния дроб може да доведе до високо [[кръвно налягане]] във [[вени]]те, които се пренасят [[кръв]] към черния дроб, натрупване на течност в стомаха, лесно посиняване или кървене, уголемяване на вени, особено в стомаха и хранопровода, жълтеница (пожълтяване на кожата) и увреждане на [[мозък]]а.<ref name=Tah2009>{{cite journal|last=Ozaras|first=R|coauthors=Tahan, V|title=Acute hepatitis C: prevention and treatment.|journal=Expert review of anti-infective therapy|date=2009 Apr|volume=7|issue=3|pages=351 – 61|pmid=19344247}}</ref>
Ред 38:
==== Венозна употреба на наркотици ====
Венозната употреба на наркотици е главният рисков фактор за хепатит С в много части от света.<ref name=China2008>{{cite journal|last=Xia|first=X|coauthors=Luo, J, Bai, J, Yu, R|title=Epidemiology of HCV infection among injection drug users in China: systematic review and meta-analysis.|journal=Public health|date=2008 Oct|volume=122|issue=10|pages=990 – 1003|pmid=18486955|doi=10.1016/j.puhe.2008.01.014}}</ref> Проучване на 77 страни показа, че в 25 от тях процентът на хепатит C при популацията на употребяващи наркотици венозно е между 60% и 80%, в това число са САЩ<ref name=Lancet2011>{{cite journal|last=Nelson|first=PK|coauthors=Mathers, BM, Cowie, B, Hagan, H, Des Jarlais, D, Horyniak, D, Degenhardt, L|title=Global epidemiology of hepatitis B and hepatitis C in people who inject drugs: results of systematic reviews.|journal=Lancet|date=
==== Излагане на зараза в медицински условия ====
Ред 45:
Човек, получил нараняване от убождане с игла, която е използвана при друго лице, заразено с вируса на хепатит С, има около 1,8% шанс също да се зарази.<ref name=AFP2010/> Рискът е по-голям, ако използваната игла е куха, а прободната рана е дълбока.<ref name=World2007/> Съществува риск от заразяване и при контакт на [[лигавица]] с кръв. Този риск обаче е малък и не съществува риск при контакт на заразена кръв със здрава ненаранена кожа.<ref name=World2007/>
Болничното оборудване също може да послужи за пренасяне на зараза с хепатит С, като това става чрез: повторно използване на игли и спринцовки, многократно използване на лекарствени флакони, инфузионни сакове и нестерилно хирургическо оборудване.<ref name=World2007/> Занижените стандарти в медицинските и зъболекарските заведения са основната причина за разпространяването на вируса на хепатит С в [[Египет]], страната с най-висок процент на инфектирани в света.<ref>{{cite web|url=http://www1.albawaba.com/en/news/highest-rates-hepatitis-c-virus-transmission-found-egypt |title=Highest Rates of Hepatitis C Virus Transmission Found in Egypt |publisher=Al Bawaba |date=9 август 2010
==== Полово сношение ====
Ред 57:
==== Предаване от майка на дете ====
Предаването на хепатит C от майка, която е носител на инфекцията на детето ѝ става при по-малко от 10% от случаите на [[Бременност при човека|бременност]].<ref name=Preg10>{{cite journal|last=Lam|first=NC|coauthors=Gotsch, PB, Langan, RC|title=Caring for pregnant women and newborns with hepatitis B or C.|journal=American family physician|date=
== Диагностициране ==
Ред 79:
=== Профилактично тестване ===
Едва 5 – 50% от инфектираните в САЩ и [[Канада]] знаят за състоянието си.<ref name=Tato2010/> Тестването е препоръчително за хората от високорискови групи, които включват хора с татуировки.<ref name=Tato2010/> Профилактичното тестване се препоръчва също и при хора с повишени нива на чернодробните ензими, тъй като това често е единственият признак на хроничен хепатит.<ref>{{cite journal|last=Senadhi|first=V|title=A paradigm shift in the outpatient approach to liver function tests.|journal=Southern medical journal|date=2011 Jul|volume=104|issue=7|pages=521 – 5|pmid=21886053}}</ref> Рутинното профилактично тестване не е препоръчвано в САЩ.<ref name=AFP2010>{{cite journal|last=Wilkins|first=T|coauthors=Malcolm, JK, Raina, D, Schade, RR|title=Hepatitis C: diagnosis and treatment.|journal=American family physician|date=1 юни 2010
== Профилактика ==
До 2011 г. не съществува никаква [[ваксина]] за хепатит С. Ваксини понастоящем са в процес на разработване и някои от тях показват обещаващи резултати.<ref>{{cite journal|last=Halliday|first=J|coauthors=Klenerman, P, Barnes, E|title=Vaccination for hepatitis C virus: closing in on an evasive target.|journal=Expert review of vaccines|date=2011 May|volume=10|issue=5|pages=659 – 72|pmid=21604986|doi=10.1586/erv.11.55}}</ref> Комбинация от стратегии за профилактика като например програми за смяна на иглите и лечение за злоупотреба с наркотици, намалява риска от хепатит С при употребяващите венозно наркотици с около 75 %.<ref>{{cite journal|last=Hagan|first=H|coauthors=Pouget, ER, Des Jarlais, DC|title=A systematic review and meta-analysis of interventions to prevent hepatitis C virus infection in people who inject drugs.|journal=The Journal of infectious diseases|date=1 юли 2011
== Лечение ==
Ред 91:
=== Алтернативна медицина ===
Поддръжниците на [[алтернативната медицина]] твърдо застъпват ползата от няколко алтернативни терапии за лечение на хепатит С, в това число [[бял трън]], [[женшен]] и колоидно сребро.<ref name="NCCAM">[http://nccam.nih.gov/health/providers/digest/hepatitisC-science.htm?nav=cd Hepatitis C and CAM: What the Science Says]. ''[[NCCAM]]'' March 2011. (Посетен на 07 март 2011)</ref> Нито една от алтернативните терапии обаче не е показала резултати на подобряване при хепатит С и не съществуват доказателства, че алтернативните терапии оказват някакъв ефект върху вируса изобщо.<ref name="NCCAM" /><ref>{{cite journal|last=Liu|first=J|coauthors=Manheimer, E, Tsutani, K, Gluud, C|title=Medicinal herbs for hepatitis C virus infection: a Cochrane hepatobiliary systematic review of randomized trials.|journal=The American journal of gastroenterology|date=2003 Mar|volume=98|issue=3|pages=538 – 44|pmid=12650784}}</ref><ref>{{cite journal|last=Rambaldi|first=A|coauthors=Jacobs, BP, Gluud, C|title=Milk thistle for alcoholic and/or hepatitis B or C virus liver diseases.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=
== Прогноза ==
Ред 127:
== Общество и култура ==
Световното сдружение за борба с хепатита постановява Световен ден за борба с хепатита, който се отбелязва всяка година на [[28 юли]].<ref>{{cite journal|last=Eurosurveillance editorial|first=team|title=World Hepatitis Day 2011.|journal=Euro surveillance: bulletin europeen sur les maladies transmissibles = European communicable disease bulletin|date=
== Научни изследвания ==
|