Индекс на гломерулна филтрация: Разлика между версии

Изтрито е съдържание Добавено е съдържание
мРедакция без резюме
BotNinja (беседа | приноси)
{{lang-la,en}} => {{lang|la,en}}
Ред 17:
* за деца – <0,5 мл/кг/час
* за възрастните – < 400 мл/24 часа <ref>[http://emedicine.medscape.com/article/983156-overview Oliguria]</ref><ref>[http://nursing.advanceweb.com/SharedResources/Downloads/2012/JF_PDFS/VNJFS12-Renal.pdf Kear, T. (2012)''Renal failure: an update for healthcare professionals''. page 2. Посетен на 31 август 2013.]</ref>. Някои критични състояния свързани с нарушаване на кръвното налягане като силно обезводняване или [[шок]], водят до рязък пад на САН и съответно прекратяване на отделянето на урина.<br>
Основен физиологичен фактор за поддържането на ГФ е диференциалното налягане на [[аферентна артериола|аферентните-]] и [[еферентна артериола|еферентни артериоли]] (виж диаграмата), това ще рече разликата между налягането при подаване на нефилтрирана кръв и поемане на пост-филтратната кръв. Това е особено важно при болни с напреднали заболявания на [[черен дроб|черния дроб]] с [[асцит]] <ref>[http://emedicine.medscape.com/article/178208-overview Мукхердджи, Сандип и др. (2012). ''Чернодробно-бъбречен синдром. (на англ. Hepatorenal syndrome)''. ]</ref >, при които [[порталната циркулация]] ({{lang-|la|Venae portales renalis}}) се „задръства“ от повишените периферни налягания, причинявайки по-високо еферентно (спрямо аферентното) налягане и дефакто спиране на бъбречните функции.<br>
Стойността на гломерулната филтрация е тъждествено равна на [[скорост]]та на отделяне, когато всички [[разтвор]]ени отпадни продукти свободно се филтрират и няма допълнително реабсорбиране нито секретиране от бъбреците на разтворими съставки.<br>
Следователно, измереният филтрационен индекс е равен на количеството на отделени вещества в [[урина]]та, произхождащи от изчислим начален обем кръв. Като сравним този принцип с посоченото по-долу уравнение – за някакво изходно вещество ('''a'''), произведението на концентрацията на това вещество в урината (''CU<sub>a</sub>'') по дебита на урината (''DU'') (в мл/мин) се равнява на масата (m<sub>a</sub>) на отделеното филтрирано веществото (в нашия случай това е ''CU<sub>a</sub> x DU'')за времето, за което се е акумулирало определено количество урина. В идеалния случай на филтрация и отделяне, тази маса е равна на масата, филтрирана от гломерулите (веществото не е секретирано или реабсорбирано от филтратния разтвор). За да се определи стойността на гломерулна филтрация, (а) концентрацията на веществото в урината се разделя на концентрацията му в кръвната плазма и (б) полученото се умножава с минутния дебит на урината. Т.е. разделяйки концентрация на концентрация, размерностите г/мл се съкращават и остава размерността на [[дебит]]а на урината в милилитра за минута.
Ред 102:
::<math>eC_{Cr} = \frac { \mbox{(140 - Age)} \ \times \ \mbox{Mass (kg)} \ \times \ {Const} } {\mbox{SCr } \mu \mbox{mol/L)}}</math>
 
* eC<sub>Cr</sub> – оценен отделен [[креатинин]] ({{lang-|en|''estimated creatinine clearance''}})
* Age – възраст
* Mass (kg) – маса в килограми
* SCr – серумен креатинин, концентрация ({{lang-|en|''serum creatinine concentration''}})
 
:Като ''Const'' = 1,23 за мъжете и 1,04 за жените.