Разлика между версии на „Креатинин“

м
fixlink
({{lang-el}} => {{lang|el}})
м (fixlink)
 
== Приложение в медицината ==
[[Кръвен серум|Серумната]] [[концентрация]]<ref>(Бел.:) ...лабораторно [[измерване]] на концентрацията в [[кръвна проба]].</ref> е основен индикатор за [[здраве]]то на [[бъбрек|бъбреците]] и отразява способността им да филтритрат отпадните продукти, поради факта, че креатининът се изхвърля непроменен по бъбречен път и с постоянен дебит (постоянна скорост), т.е. по него може да се съди изобщо за дебита на бъбрека и колко [[ефективност|ефективно]] се отделят и други отпадни [[вещество|вещества]]. За [[биосинтез|синтеза]] на креатинина са необходими<ref>[http://www.medicinenet.com/creatinine_blood_test/article.htm www.medicinenet.com]</ref> [[креатин]], фосфокреатин (също под името креатинфосфат) и енергия, предоставена от [[аденозинтрифосфат]] (''ATP'', енергийният запас на организма). От своя страна, [[креатин]]ът се синтезира главно в [[черен дроб|черния дроб]] посредством метилиране на глюкоциамин (гуанидиноацетат, синтезиран в бъбреците от [[аминокиселина|аминокиселините]] [[аргинин]] и [[глицин]]) посредством адеметионина (''S-adenosyl methionine''). След това креатинът се транспортира по [[кръв]]ен път до [[орган (анатомия)|органите]] и особено [[мускули]]те и [[мозък]]а, където посредством фосфорилиране, се превръща във високо енергетичното вещество фосфокреатин.<ref name="ClinChem89" /> В процеса ни синтеза на креатинина, [[катализатор|катализиран]] от [[ензим]]а креатинкиназа, креатинът и фосфокреатинът се преобразуват в креатинин.<ref name="CreatineSupp">{{cite journal |author=Allen PJ |title=Creatine metabolism and psychiatric disorders: Does creatine supplementation have therapeutic value? |journal=Neurosci Biobehav Rev |volume=36 |issue=5 |pages=1442 – 62 |year=2012 |month=Май |pmid=22465051 |pmc=3340488 |doi=10.1016/j.neubiorev.2012.03.005}}</ref>
 
Прочистването на кръвта от креатинина се осъществява в [[нефрон]]ите главно посредством гломерулна филтрация в [[гломерула|малпигиевите телца]], но също така креатининът се секретира от перитубулните [[капиляри]] в проксималните каналчета. Реабсорбирането на креатинина обратно в кръвта при нормална филтрационна функция е от нула до пренебрежително малко. При недостатъчна или неефективна бъбречна филтрация, серумните нива на креатинина се покачват. В това именно се състои ценността на теста за проверка на серумната концентрация на креатинин. Знаейки нивата на креатинина в кръвта и [[урина]]та може да се определи [[индекс на гломерулна филтрация|индексът на гломерулна филтрация]] (ИГФ). С помощта на формули може да се направи приближение на стойността на ИГФ само по стойностите на серумния креатинин.