Полиомиелит: Разлика между версии

Въпреки че около 90% от случаите на инфектиране протичат асимптоматично, вирусът може да предизвика различни [[симптом]]и при навлизането си в [[кръв]]та.<ref>{{cite book | author = Ryan KJ, Ray CG (eds.) | chapter = Enteroviruses | title = Sherris Medical Microbiology | edition = 4th | pages = 535 – 7 | publisher = McGraw Hill | year = 2004 | isbn = 0-8385-8529-9 }}</ref> При около 1% от случаите вирусът навлиза в [[централна нервна система|централната нервна система]], инфектирайки и разрушавайки главно двигателните [[неврон]]и, което води до мускулна слабост и остра парализа. В зависимост от засегнатите [[нерв]]и, парализата може да бъде няколко вида. Най-чест е спиналният полиомиелит, характеризиращ се с несиметрична парализа, обикновено на [[крак]]ата. Булбарната форма води до отслабване на [[мускули]]те, свързани с [[Черепномозъчни нерви|черепномозъчните нерви]]. Комбинацията от тези два вида се нарича булбо-спинална форма.<ref name = PinkBook>{{cite book | author = Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S (eds.) | chapter = Poliomyelitis | title = Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (The Pink Book) | edition = 10th | pages = 101 – 14 | publisher = Public Health Foundation | location =Washington DC |year = 2007 | url = http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio-508.pdf | format = PDF}}</ref>

Детският паралич е познат отпреди повече от 3500 години. [[Древен Египет|Древноегипетски]] изображения показват иначе изглеждащи здрави хора с изсъхнали [[Крак|крайници]] и деца да ходят с [[бастун]]и в ранна възраст.<ref name=Daniel>{{cite book |author=Daniel TM, Robbins FC (editors) |title=Polio |publisher=University of Rochester Press |location=Rochester, N.Y., USA |year=1997 |pages=5 – 22 |chapter= A history of poliomyelitis|isbn=1-878822-90-X }}</ref> [[Хипократ]] описва епидемия от заболявания с парализи и мускулна [[атрофия]]. Една от теориите за куцотата на император [[Клавдий]] е, че се дължи на прекарана форма на полиомиелит в ранна детска възраст.<ref>{{cite book |author=Shell M |title=Stutter |url= http://books.google.com/?id=F8_rW-DciEEC&dq=Claudius+polio |publisher=Harvard University Press |location=Cambridge |year= 2005|pages=187 – 188 |chapter= Hamlet's Pause|isbn=0-674-01937-7 }}</ref> Може би най-ранният регистриран случай на детски паралич е този на сър [[Уолтър Скот]]. Според него през [[1773]] г. в резултат на трудното израстване на няколко млечни [[зъб]]а развива [[Треска (медицина)|треска]], която го лишава от силата на десния му крак.<ref>{{cite book |author=Collier, William Douglas |title=A history of English literature, in a series of biographical sketches |url= http://books.google.com/?id=SfwdAAAAMAAJ&printsec=titlepage&dq=william+francis+collier#PPA400,M1 |publisher=J. Campbell |location=Toronto |year=1872 |page=400 |isbn=0-665-26955-2 }}</ref>

Изкореняването на заболяването протича през няколко етапа, при което някои региони се освобождават от полиомиелита. Така например през [[1994]] г. [[Южна Америка|Южна]] и [[Северна Америка]] са обявени за свободни от полиомиелита.<ref name="MMWR_1994">{{cite journal | title = International Notes Certification of Poliomyelitis Eradication—the Americas, 1994 | journal = MMWR Morb Mortal Wkly Rep | publisher = [[Centers for Disease Control and Prevention]] | volume= 43 | issue= 39 | pages = 720 – 2 | year=1994 | url = http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00032760.htm | pmid = 7522302 | author1 = Centers for Disease Control and Prevention (CDC) }}</ref> През [[2000]] г. полиомиелитът е официално ликвидиран в 36 страни от западната част на [[Тихи океан|тихоокеанския район]], включително [[Китай]] и [[Австралия]].<ref name="Pacific">{{cite journal | author =,| title = General News. Major Milestone reached in Global Polio Eradication: Western Pacific Region is certified Polio-Free | journal = Health Educ Res | year = 2001 | volume = 16 | issue = 1 | page = 109 | url= http://her.oxfordjournals.org/cgi/reprint/16/1/109.pdf | format = PDF |doi=10.1093/her/16.1.109}}</ref><ref name="D'Souza_2002">{{cite journal |author=D'Souza R, Kennett M, Watson C |title=Australia declared polio free |journal=Commun Dis Intell |volume=26 |issue=2 |pages=253 – 60 |year=2002 |pmid=12206379}}</ref> [[Европа]] е обявена за свободна от полиомиелит през [[2002]] г.<ref name="WHO_Europe_2002">{{cite web | title = Europe achieves historic milestone as Region is declared polio-free | publisher = European Region of the World Health Organization | date = 21 юни 2002 | url = http://www.who.int/mediacentre/news/releases/releaseeuro02/en/index.html | accessdate = 23 август 2008 }}</ref> Между [[2003]] и [[2005]] г. в 25 държави, в които полиомиелитът е бил изличен, той отново се появява сред неваксинирано население.<ref>[http://www.vaksini.bg/36/view.html Полиомиелит / детски паралич], vaksini.bg</ref> През [[2012]] г. полиомиелитът остава ендемично заболяване само в три страни – [[Нигерия]], [[Пакистан]] и [[Афганистан]],<ref name="eradication">{{cite journal |title=Update on vaccine-derived polioviruses |journal=[[Morbidity and Mortality Weekly Report|MMWR Morb Mortal Wkly Rep]] |volume=55 |issue=40 |pages=1093 – 7 |year=2006 |pmid=17035927 |author1= Centers for Disease Control and Prevention (CDC)}}</ref><ref>{{cite journal|author=Fine PEM|title=Polio: Measuring the protection that matters most|journal=J Infect Dis|year=2009|volume=200|issue=5|pmid=19624277|pages=673 – 675|doi=10.1086/605331}}</ref> като обикновено понякога напуска пределите на страната и заразява хора в съседни държави.<ref>[http://www.polioeradication.org/tabid/167/iid/80/Default.aspx Wild Poliovirus case list 2000 – 2010]; data in WHO/HQ. as9 of 09 Novноември 2010 http://www.polioeradication.org/tabid/167/iid/80/Default.aspx</ref> Така например, независимо от това, че вече десетина години заболяването е ликвидирано от Китай, през септември [[2011]] г. в граничен с Пакистан район е установен същия [[щам]] на вируса, като върлуващия в Пакистан.<ref>{{cite news| url=http://www.cnn.com/2011/09/21/health/china-polio-outbreak/index.html | work=CNN | title=New polio outbreak hits China - CNN.com | date=21 септември 2011}}</ref> От януари 2011 г. в [[Индия]] не е регистриран случай на полиомиелит. Така година по-късно през февруари [[2012]] г. Индия отпада от списъка на ендемичните страни. Ако в рамките на две години не бъде регистриран нов случай страната ще бъде обявена за свободна от заболяването.<ref>{{cite news|last=Ray|first=Kalyan|title=India wins battle against dreaded polio|accessdate=26 февруари 2012|newspaper=Deccan Herald|date=26 февруари 2012}}</ref><ref>{{cite news|title=India polio-free for a year: ‘First time in history we’re able to put up such a map’|url=http://www.telegraphindia.com/1120226/jsp/frontpage/story_15181357.jsp|accessdate=26 февруари 2012|newspaper=The Telegraph|date=26 февруари 2012}}</ref>