Бактериална вагиноза: Разлика между версии

'''Бактериална вагиноза''' ('''БВ'''), позната също като '''вагинална бактериоза''' или '''Gardnerella вагинит''',<ref name=History1997>{{cite book|last1=Borchardt|first1=Kenneth A.|title=Sexually transmitted diseases: epidemiology, pathology, diagnosis, and treatment|date=1997|publisher=CRC Press|location=Boca Raton [u.a.]|isbn=9780849394768|pages=4|url=https://books.google.ca/books?id=k_9sjs-n0nIC&pg=PA4}}</ref> е [[заболяване]] на [[вагинатaвагината]], причинено от наличието на прекалено голям брой [[бактерии]].<ref name=Don2014/> Най-честите симптоми на заболяването включват засилено [[вагинално течение]], което често е с мирис на риба.<!-- <ref name=NIH2013S/> --> Течението обикновено е с бял или сив цвят.<!-- <ref name=NIH2013S/> --> Възможно е [[дизурия|парене по време на уриниране]].<ref name=NIH2013S/> Рядко се наблюдава сърбеж.<ref name=Don2014/><ref name=NIH2013S/> В някои случаи е възможно да липсват симптоми.<ref name=NIH2013S>{{cite web|title=What are the symptoms of bacterial vaginosis?|url=http://www.nichd.nih.gov/health/topics/bacterialvag/conditioninfo/Pages/symptoms.aspx|websitework=http://www.nichd.nih.gov/|accessdate=3 март 2015|date=21 май 2013}}</ref> Наличието на БВ увеличава риска от заразяване с някои други [[инфекции, предавани по полов път]], включително [[HIV/СПИН]].<ref name=Ken2013>{{cite journal|last1=Kenyon|first1=C|last2=Colebunders|first2=R|last3=Crucitti|first3=T|title=The global epidemiology of bacterial vaginosis: a systematic review.|journal=American journal of obstetrics and gynecology|date=December 2013|volume=209|issue=6|pages=505- – 23|pmid=23659989}}</ref> Заболяването увеличава и риска от [[недоносеност|преждевременно раждане]] при бременни жени.<ref>{{cite web|title=What are the treatments for bacterial vaginosis (BV)?|url=http://www.nichd.nih.gov/health/topics/bacterialvag/conditioninfo/Pages/treatments.aspx|websitework=http://www.nichd.nih.gov/|accessdate=4 март 2015|date=15 юли 2013}}</ref>

БВ се причинява от дисбаланс в бактериите, които присъстват естествено във вагината.<ref name=NIH2013O/> При заболяването е налице промяна в най-често срещаните видове бактерии и стократно до хилядократно увеличение на общото количество на бактериите.<ref name=Don2014/> Някои рискови фактори за заболяването включват [[използване на дамски душ]], нов или повече от един сексуален партньор, [[антибиотици]] и използването на [[вътрематочна спирала]].<ref name=NIH2013O/> Това заболяване обаче не се счита за инфекция, предавана по полов път.<ref>{{cite web |url=http://www.cdc.gov/std/bv/stdfact-bacterial-vaginosis.htm |title=Bacterial Vaginosis – CDC Fact Sheet |author= |date=11 март 2014 |publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]] |accessdate=2 Mar 2015}}</ref> Диагнозата се поставя въз основа на симптомите и може да бъде потвърдена чрез изследване на вагиналното течение и установяване на по-висока от нормалната стойност на [[pH]] във вагината и голям брой бактерии.<ref name=Don2014/> БВ често се бърка с [[вагинална гъбична инфекция]] или [[инфекция с трихомони]].<ref>{{cite journal|last1=Mashburn|first1=J|title=Etiology, diagnosis, and management of vaginitis.|journal=Journal of midwifery & women's health|date=2006|volume=51|issue=6|pages=423- – 30|pmid=17081932}}</ref>

Лечението обикновено включва антибиотик, [[клиндамицин]] или [[метронидазол]].<!-- <ref name=Don2014/> --> Тези лекарствени препарати могат да се използват и през втория или третия триместър от [[бременността]].<!-- <ref name=Don2014/> --> Често обаче заболяването се повтаря след лечение.<!-- <ref name=Don2014> --> [[Пробиотиците]] могат да помогнат за предотвратяване на повторната му поява.<ref name=Don2014>{{cite journal|last1=Donders|first1=GG|last2=Zodzika|first2=J|last3=Rezeberga|first3=D|title=Treatment of bacterial vaginosis: what we have and what we miss.|journal=Expert opinion on pharmacotherapy|date=April 2014|volume=15|issue=5|pages=645- – 57|pmid=24579850}}</ref> Не е ясно дали използването на пробиотици или антибиотици влияе на изхода от бременността.<ref name=Don2014/><ref>{{cite journal|last1=Othman|first1=M|last2=Neilson|first2=JP|last3=Alfirevic|first3=Z|title=Probiotics for preventing preterm labour.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=24 януари 2007|issue=1|pages=CD005941|pmid=17253567}}</ref>

БВ е най-често срещаната вагинална инфекция при жени в репродуктивна възраст.<ref name=NIH2013O>{{cite web|title=Bacterial Vaginosis (BV): Condition Information|url=http://www.nichd.nih.gov/health/topics/bacterialvag/conditioninfo/Pages/default.aspx|websitework=http://www.nichd.nih.gov/|accessdate=3 март 2015|date=21 май 2013}}</ref> Процентът на засегнатите жени във всеки един момент варира между 5% и 70%.<ref name=Ken2013/> БВ се среща най-често в някои части на Африка и най-рядко в Азия и Европа.<ref name=Ken2013/> В Съединените американски щати, от заболяването са засегнати около 30% от жените на възраст между 14 и 49 години.<ref name=CDC2010Stats>{{cite web|title=Bacterial Vaginosis (BV) Statistics Prevalence|url=http://www.cdc.gov/std/bv/stats.htm|websitework=cdc.gov|accessdate=3 март 2015|date=14 септември 2010}}</ref> Процентите варират значително в различните [[етнически групи]] във всяка страна.<ref name=Ken2013/> Въпреки че в голяма част от писмената история са записани симптоми, сходни на тези на БВ, първият ясно документиран случай е бил през 1894 г.<ref name=History1997/>