Синдром на Адам-Сток (синоними: Gerbezius-Morgagni-Adams–Stokes syndrome и Gerbec-Morgagni-Adams–Stokes syndrome)[1] се отнася до внезапен, транзиторен епизод на синкоп, който понякога включва и гърч. Кръстен е на двама ирландски лекари – Robert Adams (17911875)[2] и William Stokes (18041877).[3] Първото описание на синдрома е публикувано през 1717 г. от лекаря  със словенски произход -  Marko Gerbec, който 44 години след публикацията си е цитиран от Giovanni Battista Morgagni.

Синдром на Адам-Сток
Класификация и външни ресурси
МКБ-10 I45.9
МКБ-9 426.9
База данни
DiseasesDB
12443
Мед. рубрики MeSH D000219

Признаци и симптоми Редактиране

Преди атаката, пациентът може да побледнее, сърцето да направи временна пауза и да последва колапс. Нормално периодът на безсъзнание е около 30 секунди, а гърчове могат да се получат след  15 – 20 секунди. Дишането обикновено е запазено по времето на атаката. Така при възстановяването на сърцебиенето, пациентът става зачервен, поради дилатация на съдовете (провокирана от хипоксията) и от нахлуване на оксигенирана кръв от белодробното кръвообращение в системното.

Припадъците не зависят от позицията на човек. Ако се появят по време на сън, единственият симптом може да бъде чувство на горещина и зачервяване при разбуждане. 

ПричиниРедактиране

Припадъците са причинени от липса на ефективен ударен обем поради антимоново отравяне, сърдечна асистолия, сърдечен блок, болестта на Лев или камерно мъждене. При неефективен ударен обем не се осъществява кръвооросяване на мозъка, което е пряката причина за припадъка.

Диагноза Редактиране

Диагнозата може да се постави при съответната анамнеза. Бледност преди атаката и зачервяване след нея е особено характерно. На ЕКГ – асистолия, атриовентрикуларен блок, камерно мъждене по време на атаката. 

ЛечениеРедактиране

  • Дефинитивно лечение: имплантиране на пейсмейкър

Прогноза Редактиране

Ако не се диагностицира или лекува, МАС-синдромът има  50% смъртност до годината от първия епизод. Прогноза при последващо лечение е много добра.

ИзточнициРедактиране

  1. synd/1158 at Who Named It?
  2. R. Adams.
  3. W. Stokes.